Лейкоз — лейкемия

Лейкозы — это злокачественные опухоли кроветворной системы, которые связаны с аномальным делением и созреванием клеток-предшественников в костном мозге. Лейкозные клетки присутствуют в костном мозге, в крови и могут проникать в печень и селезенку.

Лейкоцитоз может быть симптомом хронических и острых лейкозов, хотя в последнем случае количество клеток крови также в норме или снижено.

Хронические лейкозы часто диагностируются после случайного обнаружения лейкоцитоза в общем анализе крови у пациентов без симптомов заболевания.

Лейкемия может быть опасна для нашего здоровья. Это когда лейкоцитоз принимает значения от 50000 до 100000/мкл. Хотя это может указывать на лейкемию, это вызвано тяжелыми инфекциями (например, бактериальной пневмонией, менингитом, дифтерией, туберкулезом, сепсисом) или солидными опухолями (например, раком легких, яичников, поджелудочной железы).

Более высокое значение лейкоцитов (выше 100000/мкл) в большинстве случаев свидетельствует о возникновении лейкемии. https://assutacomplex.org.il/

Как проявляется лейкоцитоз?
Лейкоцитоз – это не болезнь, а симптом других заболеваний. Обычно это происходит вместе с другими симптомами. Особенно важно выявить лейкоцитоз, связанный со злокачественной опухолью кроветворной системы (например, лейкозом).

Симптомами, указывающими на лейкемию, являются:
лихорадка или субфебрилитет,
поты,
быстрая утомляемость, слабость,
рецидивирующие инфекции,
непреднамеренная потеря веса,
склонность к появлению синяков, петехий на коже,
увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки.
Стоит упомянуть редкое состояние, называемое лейкостазом, которое иногда встречается при лейкозах, когда лейкоцитоз превышает 100000 <>/мкл.

Это приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах, вызывая:
неврологические расстройства (головная боль и головокружение, нарушения зрения, шум в ушах),
одышка и дыхательная недостаточность,
ишемия органов (сердца, конечностей),
болезненная приапизм.
Если вы испытываете симптомы, указывающие на лейкемию или другой гематологический рак, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Лейкоцитоз у детей
Нормальный диапазон количества лейкоцитов у детей и процентное содержание отдельных типов лейкоцитов меняются с возрастом. Мы должны учитывать это при интерпретации результатов анализа крови.

Диапазон количества лейкоцитов у детей:
новорожденный сразу после рождения – 13000-38000/мкл,
новорожденный на 2-й неделе жизни – 5000-20000/мкл,
период до 21 года – постепенное снижение количества лейкоцитов до значений, характерных для взрослых.
Характерны также изменения соотношения числа нейтрофилов к лимфоцитам (у взрослых преобладают первые). В первые дни жизни преобладают нейтрофилы, но примерно на 6-7-й день жизни количество лимфоцитов начинает преобладать над нейтрофилами (так называемое первое скрещивание). На 6-7-м году жизни происходит обратное явление (так называемое второе скрещивание), т.е. увеличение процента гранулоцитов по отношению к лимфоцитам.

Лейкоцитоз у беременных
При нормально протекающей беременности происходит постепенное увеличение количества лейкоцитов. Обычно их значение не превышает 15000/мкл, но иногда может быть даже 15000-20000/мкл. Увеличение общего количества лейкоцитов в основном является результатом увеличения числа нейтрофилов, но в третьем триместре увеличивается и количество моноцитов.

Количество лейкоцитов также увеличивается во время родов. Чем дольше роды, тем больше рост лейкоцитов.

Как обнаружить лейкоцитоз?
Тест на выявление лейкоцитоза представляет собой общий анализ периферической крови. Это тест, проводимый в лабораториях с использованием автоматических анализаторов. Он дает количество отдельных типов лейкоцитов. Это называется автоматическим мазком.

В некоторых ситуациях автоматический мазок требует проверки микроскопическим (ручным) мазком. Он изготавливается сотрудником лаборатории после предварительно произведенного препарата окрашенной крови. Это позволяет более точно оценить структуру клеток и определить, из какой линии развития происходят клетки-предшественники.

Мазок в ручном режиме необходимо делать:

когда количество лейкоцитов ненормальное (повышено или уменьшено),
когда в результате морфологии появляется указанная аппаратом информация о наличии незрелых или атипичных клеток или когда указанное количество таких клеток превышает норму;
при подозрении на лейкемию или другой рак кроветворения.