Здоровый портал: борьба с вредными привычками. Процесс переработки алкоголя в печени

Процесс переработки алкоголя в печени


Этиловый алкоголь почти полностью всасывается из желудка и тонкой кишки в систему воротного кровообращения и быстро достигает печени. Около 95% введенного в организм алкоголя окисляется в печени, остальные 5% в неизменном виде выделяются с мочой и с выдыхаемым воздухом. Таким образом, печень является единственным органом, способным эффективно избавлять организм от избытка этанола. Скорость превращения этанола в печени до конечных продуктов — углекислоты и воды составляет 0,1 г чистого алкоголя на 1 кг массы тела в час, т. е. около 7—8 г в час. Таким образом, печень взрослого человека с массой в 70—80 кг при максимальном напряжении своих метаболических способностей может обезвредить до 180 г алкоголя, выработав при этом около 1400 ккал.

В печени этанол сначала превращается в уксусную кислоту (ацетат), которая, соединяясь с коэнзимом А, образует ацетил-коэнзим А. Далее уксусная кислота в составе ацетил-коэнзима А окисляется в цикле Кребса до углекислоты и воды.

Обмен алкоголя в печени осуществляется несколькими ферментными системами, из которых основную роль играет система алкогольной дегидрогеназы (АДГ) в цитозоле печеночной клетки. Наличие АДГ в печени человека объясняется тем, что небольшие количества алкоголя вырабатываются в нормальных условиях бактериями тонкой кишки. Распад алкоголя в печени проходит через несколько этапов (рис. 17). Первоначально под влиянием АДГ этанол окисляется до также весьма токсичного промежуточного продукта — ацеталь— дегида с высвобождением водорода. Коферментом этой реакции является НАД. Присоединяя отщепившийся от молекулы этанола водород, НАД восстанавливается в НАДН (восстановленный НАД):
СН3СН3ОН+НАД ↔ СН3СНО+НАДН+Н + (1)
Образующийся ацетальдегид в свою очередь окисляется в митохондриях гепатоцита до уксусной кислоты (ацетата) при участии фермента ацетальдегиддегидрогеназы (АЦДГ). Коферментом этой реакции также является НАД:
СН3СНО+НАД ↔ СН3СООН+НАДН (2)
Более 90% ацетата в составе ацетил-коэнзима А далее окисляется в цикле трикарбоновых кислот Кребса и в дыхательных цепях митохондрий до углекислоты и воды.

В обеих оксилительных реакциях (1,2) расходуется НАД и образуется накапливающийся в печени НАДН. В результате соотношение НАДН:НАД в клетке печени увеличивается. Длительное изменение этого соотношения при окислении больших количеств алкоголя приводит к значительному снижению окислительно-восстановительной способности печени и оказывает неблагоприятное влияние на течение многих обменных процессов в гепатоците, особенно на обмен жиров и углеводов.


Рис. 17. Схема окисления этилового спирта в печени

Повышенное образование ацетил-коэнзима А при окислении больших количеств алкоголя приводит к увеличению синтеза жирных кислот, продуцируемых этим соединением, а при накоплении в печени НАДН снижается скорость их окисления в митохондриях гепатоцита. Кроме того, реокисление НАДН в НАД идет в основном по пути образования гепатоцитом из водорода и ацетил-коэнзима А жирных кислот. Активация цикла Кребса в ходе расщепления этанола приводит к повышению синтеза глицерина в форме α-глицерофосфата, который активно реагирует с жирными кислотами, образуя нейтральный жир (триглицериды). Повышению количества жирных кислот в печени способствует также повышенное их поступление из жировой ткани, где жирные кислоты высвобождаются в результате липолиза — распада нейтрального жира при стимуляции высокими дозами алкоголя симпатической нервной системы. В результате этих нарушений обменных процессов создаются все предпосылки для синтеза в печени из накапливающихся жирных кислот и глицерина жира. Содержание нейтрального жира в печени при алкогольной жирной печени увеличивается в 3—12 раз. Этому способствует затруднение удаления избыточного жира из печени из-за снижения продукции печенью липопротеинов (сложных комплексов липидов с белками, в форме которых осуществляется транспорт жиров и холестерина из печени в кровь).

Важным следствием увеличения соотношения НАДН:НАД является уменьшение окисления в печени образуемой в мышцах при их работе из глюкозы молочной кислоты (лактата). Печень в норме снова превращает лактат в глюкозу и гликоген при участии АТФ в процессе глюконеогенеза (новообразования глюкозы). Алкоголь тормозит этот процесс, так как избыток НАДН реокисляется в НАД, не только в митохондриях, но и в цитоплазме печеночной клетки ферментативной системой, которая в норме превращает молочную кислоту в пировиноградную. В результате возможно значительное обеднение печени гликогеном, особенно если введение больших доз алкоголя сочетается с голоданием. При истощении запасов гликогена в печени уровень глюкозы крови после очередного алкогольного эксцесса может резко снижаться — развивается тяжелая, угрожающая жизни, гипогликемия с судорогами и потерей сознания. Вместе с тем у 2/3 больных алкоголизмом обнаруживается сахарный диабет, особенно при избытке в диете углеводов.

источник

Восстановление печени после алкоголя возможно, если поражение тканей затронуто до 20% . Но и в этом случае потребуется довольно много времени, полный отказ от алкоголя, соблюдение диеты, прием лекарственных препаратов и натуральных растительных средств. При редком употреблении спиртных напитков ферменты самостоятельно справляются с токсинами. Но если спиртное употребляется часто и в больших дозах, то ферменты с этанолом уже не справляются, что приводит к застоям желчи, разрастанию жировой и соединительной ткани.

Этанол негативно влияет на ткани даже при разовом употреблении спиртосодержащих напитков. Восстанавливается ли печень после отказа от алкоголя? При редком употреблении спиртных напитков ферменты самостоятельно справляются с токсинами, очистка печени не занимает много времени. Если же алкоголь употребляется регулярно и в достаточно больших дозах, то ферменты с этанолом уже не справляются, это приводит к застоям желчи, переизбытку желчной кислоты, разрастанию жировой и соединительной ткани. Структура органа становится неоднородной, возможно появление такого симптома, как гемангиома печени. Если вовремя не предпринять никаких мер, жировой гепатоз или фиброз приводят к увеличению размеров органа, появлении почечной недостаточности, цирроза и даже рака.

Чтобы быстро восстановить печень, надо отказаться от спиртосодержащих напитков, острой, жирной пищи. Если появились сильные боли, следует обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Чтобы быстро очистить печень от алкоголя, надо учесть, требуется это после многодневного запоя или разового употребления. Во втором случае функции органа восстанавливаются довольно быстро, но надо поддержать организм, для чего эффективными мерами будут прием травяных отваров и соблюдение здорового рациона. Все это возможно в домашних условиях, но только при отсутствии болевого синдрома и общих признаков токсического поражения организма.

Восстановить печень после запоя от двух дней и больше довольно трудно. Для алкоголиков этот срок обычно составляет не меньше 180 дней, но только при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача.

Необходимо полностью вывести токсины, для чего используются специальные медикаментозные препараты, соблюдается диета. Такие меры дают возможность восстановить уровень холестерина и жиров, очистить печень от всех скопившихся токсинов и запустить процесс регенерации.

Сроки восстановления функций печеной ткани:

  • при разовом употреблении алкоголя – этанол полностью выводится из организма через 3 дня, если за это время больше не принимать спиртного и поддерживать регенерацию печени растительными препаратами (отлично подходит Карсил, принимаемый по 1 таблетке трижды в день в течение 3-4 дней);
  • при запое от двух дней и больше – срок восстановления составляет от 180 дней при отказе от спиртного;
  • во время лечения от алкоголизма – время восстановления зависит от степени поражения тканей, обычно период нормализации работы печени занимает от 1-го года, при серьезных поражениях (циррозе или раковых опухолях) необходимо оперативное вмешательство.

Вред алкоголя на печень очень большой, первыми признаками такого поражения являются:

  • сильные боли справа в боку;
  • сухость во рту, сильная жажда;
  • тошнота;
  • область печени болезненная, врач при осмотре обнаруживает увеличение органа;
  • наблюдаются потеря аппетита, сильная постоянная усталость;
  • при сильных поражения наблюдаются пожелтение кожи, склеры глаза, отеки в ногах.

Пораженная печень алкоголика

Лечение печени включает в себя следующие этапы:

  • соблюдение специальной диеты, дробное питание;
  • употребление жидкости, включая натуральные соки;
  • прием медикаментозных средств для вывода токсинов;
  • натуральные средства, настои на травах, семена расторопши, очищающие печень.

При лечении учитывается, что спиртное сильно истощает организм, обезвоживает его. Поэтому для восстановления необходимо предпринимать меры для общей защиты организма и запуска механизма регенерации. Особое внимание рекомендуется уделить правильному питанию, включая фрукты и овощи, необходимо начать прием витаминных комплексов. Помочь печени восстановиться не так сложно, необходимо принимать очень много жидкости, начать прием диуретиков. Для вывода вредных веществ полезной будет клизма или искусственный вызов рвоты, но такие меры предпринимаются только по назначению врача.

Но главным является исключение приема любого алкоголя на время лечения, в противном случае предпринимаемые меры будут малоэффективными и даже бесполезными.

Как защитить печень от алкоголя при разовом употреблении или редком приеме спиртного? Лучшим средством является умеренность, надо контролировать количество приема алкоголя, также рекомендуется не пить на голодный желудок, во время застолья больше есть жирной пищи. Утром с похмелья полезными будут творог, кефир, нежирная рыба, больше жидкости.

Можно ли вернуть здоровье после запоя? Тут сначала потребуется визит к врачу, который проведет полное обследование, назначит соответствующее лечение. Но основными мерами также являются диета, полное исключение спиртосодержащих напитков. Кроме того, необходимо сразу выяснить, почему болит печень после алкоголя. Причины бывают разные, самыми опасными среди них являются гепатоз с полным замещением здоровых тканей жировыми и рак, которые в большинстве случаев лечению уже не поддаются.

Надежная защита печени от алкоголя предполагает правильное питание:

  • фрукты, свежие соки на их основе, овощи;
  • диетические сорта мяса;
  • кефир;
  • обезжиренный творог.

Из диеты следует исключить острое, очень жирное, излишне соленое, майонез. Все блюда рекомендуется готовить на пару, полезными будут вареные или запеченные продукты, супы из нежирного мяса. От горячей или очень холодной пищи лучше отказаться на весь период лечения.

Сколько времени восстанавливается печень? Время зависит от способностей организма к выводу токсичных веществ. Для ускорения этого процесса необходимо усилить выделение желчи, для чего полезными будут цветная капуста, авокадо, свежая зелень, брокколи, кабачки, репа и другие продукты.

Очень осторожно надо включать в рацион такие продукты, как чеснок, редис, хрен, которые могут вызвать спазмы и раздражения внутренних органов.

Лучшее лекарство для печени при алкоголизме – это профилактика. Перед тем, как употреблять спиртные напитки, рекомендуется выпить столовую ложку обычного нерафинированного растительного масла. Такие простые меры снизят быстроту всасываемости алкоголя и защитят организм от негативного воздействия токсинов.

Минеральные щелочные воды отлично подходят утром для восстановления нормального самочувствия и ускорения восстановления организма. Минералка ощелачивает излишне кислую среду этанола, нейтрализует его негативное воздействие на организм, делает остальные продукты для восстановления печени более эффективными.

Если после алкоголя болит правый бок под ребрами, то надо сразу обращаться к специалисту для диагностики и назначения лечения. Лекарства для лечения печени включают в себя Карсил, Эссенциале, Гепатрин, Силимарин и другие. В особо тяжелых случаях требуются меры по детоксикации, назначаются препараты для активации выделения желчи, выработке ферментов и комплексной защите организма. Таблетки для печени после алкоголя принимают строго по схеме, указанной врачом. Изменять схему, заниматься самолечением или начинать пить спиртное в этой время категорически нельзя.

Народные средства включают в себя такие продукты:

  • экстракт расторопши;
  • настои из таких трав, как полевая горчица, лапчатка, полынь, одуванчик;
  • овощные соки из моркови, капусты, зелени, тыквы.

Кроме того, можно воспользоваться такими народными средствами – отвары шиповника, настои на почках березы, из зерен овса, принимаемых ежедневно.

Настой на почках березы способствует очищению печени

Как восстановить печень после длительного употребления алкоголя? Экстракт расторопши рекомендуется в возрасте после 40 лет, его можно купить в уже готовом виде или заваривать настой самостоятельно. Курс составляет 3-4 недели каждый год (средство используется для восстановления, в качестве профилактики).

Еще можно принимать порошок семян расторопши, смешивая столовую ложку со стаканом кефира или зеленым чаем. Курс лечения такой же, как и при приеме настойки, уже через две недели после начала приема можно заметить улучшение, пропадают темные круги под глазами, налаживается работа печени.

При болях в печени хорошо помогает сок тыквы, который можно пить трижды в день по половине стакана. Получить такой сок очень просто, надо с небольшой тыквы срезать верхушку, вынуть семечки с сердцевиной, залить оставшееся пространство медом на половину. Вскоре появится сок, который собирается для питья.

Лапчатка помогает наладить работу печени после поражения алкоголем, для этого на 50 граммов сухого корня лапчатки залить 0,5 л водки, настаивать примерно 3 недели. Пить настойку надо по 30 капель трижды в день до еды, разводя средство в обычной воде.

Чтобы снизить негативный эффект от приема спиртного, рекомендуется предпринять ряд простых, но эффективных мер, использовать некоторые препараты для восстановления печени после алкоголя. Это касается защиты до самого застолья, правильного приема алкоголя и соблюдения мер профилактики.

Перед застольем рекомендуется принять такой препарат, как активированный уголь или Карсил. Они снизят негативное воздействие на организм, позволят сохранить нормальное самочувствие даже при больших дозах спиртного. Для этого достаточно принять один из указанных лекарственных препаратов в количестве 1 таблетки за пару часов до застолья. Кроме того, перед застольем рекомендуется хорошо поесть, во время застолья нельзя смешивать различные напитки, различающиеся по крепости и качеству.

После застолья Карсил можно принимать трижды в день по 1 таблетке, пока не пройдут все негативные последствия приема спиртного. Это растительный препарат на основе натурального активного вещества, восстанавливающего мембраны тканей.

Какой алкоголь менее вреден для печени и есть ли спиртные напитки, не оказывающие столь сильного негативного влияния на здоровье? Считается, что хорошее сухое и полусухое вино для организма полезно. Но это справедливо для очень маленьких доз, например, столовая ложка красного вина оказывает стимулирующее воздействие на работу ЖКТ, но уже 150 мл такого же вина в день могут вызвать крайне негативные последствия и проблемы с печенью. Поэтому решая, какое спиртное окажет наименьшее воздействие на организм, предпочтение рекомендуется отдавать только хорошим, качественным напиткам.

Чистка печени после алкоголя проводится при помощи натуральных растительных средств с расторопшей, периодический прием таких лекарственных средств, как Легалон, Карсил, Гептал. Необходимо придерживаться здорового рациона питания, регулярно посещать врача.

Профилактика печени после алкоголя предполагает соблюдение диетического рациона:

  • следует употреблять паровые блюда;
  • рацион должен быть сбалансированным;
  • прием пищи – маленькими порциями через каждые два-три часа;
  • все блюда должны иметь комфортную температуру;
  • необходимо пить больше жидкости (это снизит токсическое поражение печени алкоголем, выведет все опасные вещества из организма);
  • в рацион следует добавить большое количество фруктов, овощей, натуральных соков.

Регенерация тканей требует правильного питания, дополнительного приема натуральных растительных препаратов, назначенных лекарственных средств, которые поддерживают организм, постепенно восстанавливают функции пораженного органа. Часто требуется прием средств для желудка, позволяющих нормализовать работу ЖКТ.

Лечение печени после запоя и профилактика занимают много времени, только абсолютно здоровый образ жизни и отказ от спиртного способны свести на нет негативные последствия пьянства. Но при запущенной стадии цирроза или при раке, полном замещении здоровых тканей жировыми меры по профилактике будут бесполезными. В этом случае назначается радикальное лечение, вплоть до пересадки.

Фото здоровой и больной печени

Печень здорового человека имеет однородную структуру и насыщенный оттенок, у алкоголика клетки этого органа начинают погибать, они постепенно замещаются жировыми клетками. На фото видна разница: слева находятся ткани здоровой печени, справа – печени пациента 40 лет, погибшего от чрезмерного употребления спиртного. Внешне «жирная» (гепатозная) печень алкоголика выглядит таким образом.

Кроме того, частое употребление спиртного приводит к уплотнению здоровой печеной ткани, замещении нормальных клеток соединительной тканью. Орган приобретает бугристую поверхность, меняет цвет, постепенно развивается цирроз, переходящий в рак. Пораженная циррозом ткань выглядит следующим образом.

Печень, пораженная циррозом

Читайте далее в статье «Алкогольный цирроз печени».

Внимание: Уровень алкогольного поражения не зависит от частоты приема и общего количества спиртного! У некоторых пациентов подобные патологии проявляются только после 40-50 лет, у других – уже через пару месяцев после начала активного приема алкогольных напитков.

О негативном влиянии спиртного на ткани печени и методах восстановления рассказано в видео

Чрезмерное употребление алкоголя крайне вредно для печени, спиртосодержащие напитки разрушают ткани, способствуют их замещению жировыми и фиброзными соединениями. Если не прекратить употреблять алкоголь и не предпринимать никаких мер по восстановлению, обратимые изменения ткани перерастают в необратимые, вызывающие цирроз, рак и смерть больного.

источник