После обильного употребления алкоголя печень

О вреде алкоголя знает каждый, но мало кто воспринимает это всерьез, забывая о том, что во время употребления соединений спирта страдают все внутренние органы, в особенности печень. Поэтому после появления первых признаков заболевания многие начинают задумываться, как восстановить печень после длительного употребления алкоголя.

В отличие от наркотических средств, алкоголь — это яд слабого действия, прием которого со временем вызывает зависимость и негативно влияет на печень и мозг, т. к. большая часть вредных веществ концентрируется и накапливается именно там. Если взять содержание этанола в крови за единицу, то в момент употребления концентрация его в мозге будет примерно 1,86 единиц. Поэтому в тот момент, когда наступает алкогольное опьянение, а человек расслабляется и успокаивается, отмирают клетки головного мозга, что со временем приводит к деградации.

Названный орган, поврежденный этанолом, проходит три стадии разрушения:

1. Дистрофия жировая.
2. Гепатит алкогольный.
3. Цирроз печени алкогольный.

Третья стадия при отсутствии лечения характеризуется плохим самочувствием, крайней слабостью мышц, тошной, рвотой, снижением веса, а затем печеночной недостаточностью, желтухой и летальным исходом.

На вероятность развития заболеваний печени, вызванных хроническим алкоголизмом, влияет множество факторов, кстати, женщины, в отличие от мужчин, в 92 % случаев страдают циррозами от чрезмерного употребления алкоголя. Риск появления патологии усиливает избыточная масса тела, а также имеющиеся хронические или врожденные заболевания и ослабленный иммунитет.

Если оно не превышает 500 мл в течение трех дней, при соблюдении правильного питания и здорового образа жизни функции печени восстанавливаются самостоятельно. Если же доза этанола в крови незначительна, но при этом есть признаки отравления — тошнота, рвота, светлый или кровавый понос, обмороки — восстановление печени в домашних условиях невозможно, в этом случае необходимо вызвать скорую помощь и пройти полное обследование.

Для восстановления печени специалисты рекомендуют использовать следующие методы:

1. При незначительных поражениях — диету.
2. При поражениях средней степени — лечение препаратами традиционной медицины.
3. При сильных повреждениях — эффективна будет только специализированная медицинская помощь.

Так как восстановить печень после длительного употребления алкоголя? Названный орган способен восстановиться. При условии отказа от спиртного это происходит в 4 этапа.

1. Восстановление поврежденных этанолом гепатоцитов. Орган очищения устроен так, что даже после длительного употребления спиртосодержащих напитков не все поврежденные клетки обязательно отмирают, многие при правильном лечении способны восстановится и работать в нормальном режиме.
2. Зарождение новых клеток. Замена каждого отмершего гепатоцита несколькими новыми. Такой процесс восстановления занимает годы, но его можно ускорить лечением.
3. Увеличение размеров. Используется как резерв, когда число поврежденных клеток составляет более 32 % и восстановление не может проходить за счет появления новых гепатоцитов. Увеличение не может происходить бесконечно, и, если не будет назначено лечение и не начнут появляться новые клетки, заболевание перейдет в форму алкогольного гепатита.
4. Замещение прямо в печени сильно поврежденных клеток соединительной тканью. Данное происходит, если человек продолжает употреблять алкоголь, игнорируя предвестники заболевания. Впоследствии развивается цирроз.

После употребления спиртных напитков особое внимание нужно уделить восстановлению клеток печени, для этого можно принимать:

• настой расторопши, по одной второй стакана каждый день до еды;
• добавить в свой повседневный рацион артишок;
• пить три-четыре раза в день аптечные фиточаи или сборы из зверобоя, ромашки, бессмертника, мать-и–мачехи, спорыша;
• два раза в неделю выпивать по 1 л свежевыжатого сока грейпфрута;
• ежедневно завтракать нежирным творогом, заранее перемолотым на мясорубке, с добавлением цитрусовых, бананов или яблок.

После употребления спиртных напитков важно:

• не злоупотреблять жирной и тяжелой пищей в течение нескольких дней;
• выпивать 2-3 л воды в сутки;
• употреблять фрукты;
• выпивать отвар из шиповника ежедневно в течение 2 недель перед завтраком;
• раз в 3 дня перед едой выпивать столовую ложку оливкового масла или 2 желтка перепелиных яиц.

А как восстановить печень в домашних условиях быстро и эффективно с помощью аптечных трав? Специалисты рекомендуют принимать их отвары. Они, в отличие от лекарственных препаратов, быстро выводятся из организма и не вызывают привыкания.

Настой для максимально быстрой регенерации поврежденного органа: 120 г рябины и 80 г щавеля запарить шестью стаканами кипятка. Принимать 1 стакан настоя три раза в сутки за 40 минут до еды.

Существует и медикаментозное лечение печени после алкоголя. Препараты для очистки делятся на 4 вида:

• препараты для восстановления;
• активирующие и регенерирующие;
• укрепляющие мембраны гепатоцитов;
• лекарства для очищения, вывода шлаков и токсинов.

Препараты для восстановления содержат фосфолипиды эссенциальные и являются гипопротекторами. Наиболее эффективен в этой категории «Эссенциале» или его менее известный аналог «Эссливер». Проникая в поврежденные этанолом участки, они, при правильном применении, восстанавливают пораженные гепатоциты.

Активирующие и регенерирующие препараты должны содержать в составе аминокислоты — витамин В6 или фолиевую кислоту, а также биологически активные соединения, способствующие росту новых клеток. Защите клеток и выраженной регенерации способствует препарат с содержанием стимуляторов роста, например, «Дипана».

Средства, укрепляющие мембраны клеток («Куперс Нео» и его аналоги) обеспечат поддержку печени и сохранение ее функций.

Очищающие препараты актуальны после сильной интоксикации и отравлении этанолом. В этом случае отлично подходят лекарства, в составе которых есть спорыш: комплекс «Гепа-Мерц» или «Легалан». В тяжелых случаях прописывают «Корсил», «Гептралл».

Если лечение начато не вовремя, здоровые и живые клетки печени сменяются рубцами из восстановительной ткани, которые не поддаются лечению. Только занятие лечебной физкультурой, правильное питание и полный отказ от алкоголя регенерируют поврежденный орган.

Стоить помнить, что медикаментозное лечение назначается только специалистом. Самостоятельный прием лекарственных средств может спровоцировать другие заболевания и осложнить лечение.

источник

Употребление спиртных напитков – это часть человеческой культуры. Люди пьют их по любому поводу, нанося тем самым вред здоровью. Особенно страдает от алкоголя печень. Если регулярно и долго употреблять спиртное, может развиться цирроз – необратимое тяжелое заболевание, практически не поддающееся лечению и приводящее к смерти.

Алкоголизм – одна из основных причин развития хронических патологий органа. Их объединяют под общим названием «алкогольная болезнь печени» и выделяют три формы, которые, по сути, являются стадиями АБП:

• Стеатоз – жировая дистрофия (жировой гепатоз) – накопление жира в гепатоцитах – (клетки печени).
• Стеатогепатит – воспаление печени при ее жировом перерождении.
• Цирроз – хронический необратимый процесс замещения паренхиматозной ткани стромой – фиброзной соединительной тканью.

Человек подвергается риску развития АБП, если ежедневно употребляет 30 г этанола.

За окисление этанола в печени отвечают ферменты: алкогольдегидрагеназы и цитохромы. Первые активируются при поступлении в организм небольших доз алкоголя, вторые вступают в процесс при употреблении большого количества спиртного. Эти ферменты превращают этанол в токсичный ацетальдегид, алкогольдегидрагеназы превращают ацетальдегид в ацетат. Благодаря печени, эти вредные соединения быстро удаляются из организма. При употреблении спиртного ее способность выводить токсичный метаболит этанола нарушается, и он накапливается в тканях органа и в крови, вызывая тахикардию и покраснение лица у алкоголиков.

Вредное влияние алкоголя на печень связано именно с действием ацетальдегида. У здоровых людей он удаляется быстро, а у алкоголиков его вывод замедлен. Когда концентрация ацетальдегида становится высокой, он преобразуется в субстрат альдегид оксидазы и ксантин оксидазы, что приводит к образованию свободных радикалов. Кроме этого, в митохондриях нарушается окисление жирных кислот, образуются побочные ацетальдегид-белковые продукты. При вступлении ацетальдегида в реакцию с белками нарушаются процессы транспорта в клетках печени и синтез белков. Результат этих процессов – развитие алкогольной болезни печени.

Начало развития АБП обусловлено несколькими факторами, среди которых:

• Непосредственное токсическое воздействие этанола и продуктов его обмена на ткань печени. Ацетальдегид – один из самых активных токсичных метаболитов – играет решающую роль в ее разрушении.
• Повреждение гепатоцитов цитокинами и оксидантами, которые вырабатываются печеночными макрофагами (клетками Купфера). В норме Купферовские клетки выполняют защитную функцию, но злоупотребление алкоголем приводит к их патологической активности.
• Аутоиммунное поражение ткани печени вследствие образования антигенов, включающих продукты метаболизма этанола.
• Нарушение питания при злоупотреблении алкоголем и связанный с этим дефицит витаминов, в первую очередь фолиевой кислоты и группы В, имеет большое значение в развитии и прогрессировании алкогольной болезни печени. Дефицит питания, который наблюдается у всех людей с АБП, и особенно с гепатитом, значительно снижает возможность организма восстанавливать ткани.

Тяжелые поражения печени (стеатогепатит и цирроз), по статистике, развиваются примерно у 12% страдающих алкоголизмом. Вероятно, это происходит у людей, восприимчивых к алкоголю, при одновременном влиянии внутренних и внешних причин. Доза этанола, которая может привести к тяжелым поражениям, будет отличаться у пациентов с разной восприимчивостью.

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Риск развития АБП возрастает при употреблении алкогольных напитков на голодный желудок.

Считается, что более опасен прием больших доз алкоголя один раз в неделю, чем употребление того же количества спиртного в течение нескольких дней.

Какой алкоголь менее вреден для печени? При одинаковой дозе этанола печень чаще поражается от виски, водки и пива, чем от вина. Вероятно, это связано с находящимися в вине флавоноидами. Вредно ли безалкогольное пиво? По мнению медиков, его нельзя считать безвредным напитком: оно насыщено ароматизаторами, консервантами, пенообразователями, вкусовыми добавками. Кроме этого, в нем есть алкоголь, хотя его намного меньше, чем в обычном пиве (от 0,2 до 1,5 %).

Женщинам для развития тяжелых поражений печени требуются меньшие дозы спиртного и более короткие сроки его употребления в связи с большей восприимчивостью. Это объясняется тем, что женские половые гормоны увеличивают проницаемость кишечника и всасывание кишечных эндотоксинов в кровь. Эндотоксины активируют печеночные макрофаги, которые выделяют повреждающие печень цитокины.

Существенно повышают риск развития алкогольной болезни печени сопутствующие патологии, такие как гемохроматоз, ожирение, гепатит С.

Таким образом, к факторам риска развития алкогольного поражения печени можно отнести:

• дозу этанола;
• длительность злоупотребления спиртными напитками;
• наследственность;
• женский пол;
• сопутствующие болезни;
• этническую принадлежность;
• тип алкогольных напитков;
• режим употребления.

Выделяют три последовательные стадии алкогольной болезни печени (жировую болезнь, стеатогепатит и цирроз). Кроме этого, выделяют острый гепатит, вызванный употреблением больших доз спиртных напитков.

Стеатоз, или жировая инфильтрация печени, – самая ранняя стадия алкогольного поражения органа с обратимыми изменениями.

Накопление капель жира в гепатоцитах отмечается у 60–100% злоупотребляющих спиртными напитками. Некоторые больные жалуются на тяжесть и боли под ребрами справа, но чаще всего симптомов нет. При пальпации обнаруживают увеличение печени, во время проведения УЗИ – повышение эхогенности паренхимы, что говорит об отложении жира в тканях органа. Может наблюдаться незначительная активность печеночных ферментов.

Если люди с наследственной предрасположенностью к АБП продолжают злоупотреблять алкоголем на этой стадии, у них развивается стеатогепатит.

Эта патология развивается у 20–30 % больных стеатозом. Жировая дистрофия (как правило, крупнокапельная) сочетается с водяночной дегенерацией и инфильтрацией нейтрофилами с воспалительным процессом.

Больные жалуются на диспепсические проявления (тошноту, понос, боли в правом боку под ребрами), быструю утомляемость, общую слабость.

Лабораторные анализы показывают увеличение активности печеночного фермента и аминотрансфераз.

Алкогольный цирроз развивается у 10 % людей, страдающих алкоголизмом. Он представляет собой некроз паренхимы и фиброзные изменения печеночной ткани. Процесс его развития происходит медленно. Считается, что прогноз алкогольного цирроза более благоприятен, чем цирроза, обусловленного другими причинами.

У всех пациентов наблюдается патологическое увеличение печени, у четверти больных – увеличение селезенки.

Симптомы цирроза декомпенсированного:

Цирроз у страдающего алкоголем можно определить по следующим признакам:

• сгибательная контрактура пальцев (они согнуты в сторону ладони и полное их разгибание невозможно);
• увеличение молочных желез у мужчин (гинекомастия);
• расширенные сосуды склер и носа;
• увеличение желез около ушей.

Вследствие поражения сразу нескольких органов могут развиться такие патологии:

• энцефалопатия;
• полинейропатия;
• панкреатит;
• миокардиодистрофия;
• нефропатия и др.

При компенсированном циррозе больной может жаловаться на общую слабость, утомляемость, тошноту.

При компенсированной форме пятилетняя выживаемость при полном отказе от алкоголя составляет до 89%, при употреблении спиртного снижается до 68%.

Рак печени развивается у 10 % алкоголиков на фоне цирроза.

Он возникает на любой стадии АБП. Обычно это происходит после больших доз спиртного. Различают две основные формы острого алкогольного гепатита: холестатическую и желтушную.

Чаще встречается желтушная, признаки которой следующие:

• тошнота и рвота;
• понос;
• анорексия;
• абдоминальные боли;
• отеки и асцит;
• лихорадка;
• желтуха;
• повышенные значения СОЭ.

При осмотре у пациентов наблюдается тремор рук, увеличение печени, варикоз пищевода, кардиомиопатия, панкреатит, полиневрит, нефропатия.

Холестатическая форма встречается реже желтушной и составляет примерно 13 % от всех острых алкогольных гепатитов. Она отличается высокой смертностью – до 60%. Ее признаки:

• лихорадка;
• снижение веса;
• боли;
• желтуха;
• сильный кожный зуд;
• значительное повышение прямого билирубина;
• жировые отложения в кале.

Многие люди, длительное время злоупотреблявшие спиртным и заработавшие проблемы с печенью, хотят ее восстановить.

Этот орган обладает высокой способностью к восстановлению. Самое главное, что нужно сделать, чтобы помочь печени, – полностью отказаться от спиртного и никотина. В начальной стадии заболевания этого будет достаточно, чтобы защитить ее от дальнейшего прогрессирования АБП. Через сколько времени после отказа от горячительных напитков орган очищается? Сроки индивидуальны, как правило, при незапущенных случаях – от нескольких месяцев до года.

Чтобы поддержать печень, нужно придерживаться здорового питания, включающего нежирные сорта мяса, нежирные кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, достаточное количество питьевой воды (2 л в день). Рекомендуется отказаться от жирного, острого, копченого, соленого, жареного. Пищу можно отваривать, запекать, готовить на пару или тушить. С осторожностью нужно относиться к чесноку, хрену, редьке, редису.

Многие хотят быстро очистить печень народными средствами или аптечными препаратами. Врачи предупреждают, что этот орган, как и другие, ни в каких чистках не нуждается. Все, что нужно, – это здоровые привычки.

При развитии тяжелых алкогольных патологий не обойтись без медикаментов, которые будут назначены лечащим врачом.

Терапия зависит от активности печеночного процесса и стадии поражения.

При стеатогепатите, кроме отказа от алкоголя, требуется прием таблеток (иммуносупрессоров, антицитокинов, антиоксидантов) и сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и белков.

Самый важный шаг в лечении алкогольного поражения печени – это полный отказ от спиртных напитков. Абстиненция улучшает прогноз даже при циррозе.

Важная часть терапии – поступление в организм питательных веществ. Энергетическая ценность суточного рациона должна составлять 2000 килокалорий.

Мнения о целесообразности применения стероидных гормонов при лечении АБП разделились. Исследования показывают повышение выживаемости пациентов с алкогольным поражением печени. Они показаны при тяжелом остром алкогольном гепатите с печеночной энцефалопатией. Эффективная доза – 32 мг метипреда или 40 мг преднизолона в сутки. Курс лечения длится месяц. Критерий эффективности – понижение уровня билирубина в течение 1-ой недели приема.

Препарат этой группы, применяемый при АБП, – Эссливер форте. В его составе есть витамины В и Е. Лекарство положительно влияет на синтез фосфолипидов, восстанавливает мембраны печеночных клеток, помогает регенерации гепатоцитов, улучшает свойства желчи.

Снижает вязкость крови, нормализует циркуляцию в почках. Уменьшает воспаление, препятствует развитию почечно-печеночной недостаточности, чем повышает выживаемость.

Это натуральное вещество, которое образуется в организме и находится в некоторых тканях. Оно участвует в обменных процессах, положительно влияет на гепатоциты. Прием этого лекарственного препарата увеличивает выживаемость людей с АБП.

Назначается при тяжелой печеночной недостаточности. Перед проведением операции пациент не должен употреблять алкоголь минимум полгода.

Спиртные напитки наносят огромный вред печени. Каждый принимающий в день от 30 мл чистого спирта, рискует через 10 лет прийти к необратимому процессу – циррозу или раку.

источник

01 мая 2019      admin         237