Покалывание в печени после алкоголя

Многие пациенты жалуются, что у них колит печень, но даже не знают, о каких заболеваниях может свидетельствовать этот симптом. Дело в том, что боль в правом боку в большинстве случаев говорит не о печеночных патологиях, а об острой непроходимости желчных протоков. Болезненные ощущения в таком случае острые и схваткообразные, могут отдавать в разные участки брюшной полости. Выяснить точную причину того, почему колит в правом подреберье, и определить, как снять острую боль, можно только посредством проведения полного исследования.

Болезненные ощущения в области проекции печени являются основным проявлением желчекаменной болезни. Они беспокоят 75% больных этой патологией, в основном мужчин. Боль возникает, если острые камни травмируют стенки желчного пузыря либо если крупные конкременты закупоривают желчные протоки.

Причины боли в области печени могут отличаться, но в основном они связаны с различными нарушениями оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Среди них можно выделить:

• спазм желчевыводящих путей;
• непроходимость протоков, связанная с их закупоркой камнями или слизью;
• процесс продвижения конкремента по желчным ходам;
• спазм сфинктера Одди или его закупорка;
• употребление вредной пищи или алкоголя.

Воспалительные процессы в желчном пузыре или желчевыводящих путях (холецистит, холангит) также могут становиться причиной печеночной колики. Характерный признак того, что симптом связан именно с этими заболеваниями, — боль в правом боку со временем становится постоянной. Кроме болезненных ощущений, пациент жалуется на общее ухудшение самочувствия, напряженность брюшной стенки, изменение цвета мочи и кала.

Печеночная колика — это термин, который обозначает острые боли в правом подреберье. В большинстве случаев ее причиной становится спазм мышц желчного пузыря или прохождение острого камня по желчным ходам. В отличие от постоянных ощущений при гепатите или циррозе, боль не является постоянной и часто проходит самостоятельно.

Колики в печени можно отличить по следующим признакам:

• ее локализация — область правого подреберья, реже распространяется на верхнюю часть брюшной стенки;
• в некоторых случаях у пациента колет в грудине, лопатке или шее, что может сбивать больного, напоминая приступ стенокардии;
• боль сопровождается тошнотой и рвотой с примесями желчи;
• пациент не может найти удобное положение тела, при котором приступ бы прекратился;
• если рвота не прекращается в течение длительного времени, это может значить, что в процесс вовлечена поджелудочная железа;
• наблюдается острое вздутие живота.

Приступ болей может продолжаться от 15–20 минут до нескольких часов. Особенно длительной будет колика, которая возникает при прохождении мелкого камня по желчным ходам. Если приступ не прекращается, это может свидетельствовать о проявлении острого холангита или холецистита. Может также повышаться температура тела, к нормальным показателям она вернется только после снятия боли.

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Закупорка желчевыводящих путей также может сопровождаться механической желтухой. Если желчь не имеет выхода в двенадцатиперстную кишку, ее компоненты проникают в кровоток и разносятся по организму. В норме они выводятся с калом и мочой, окрашивая их в характерный оттенок. При острой закупорке желчных ходов она накапливается в желчном пузыре, вызывает расширение и воспаление его стенок, что сопровождается острой болью.

Покалывания в области печени — это тревожный симптом, который должен стать поводом для более тщательной диагностики и лечения. Поскольку он может проявляться при разных заболеваниях, обращаться к врачу стоит при первом же приступе. Особенно он опасен, если в анамнезе пациента присутствуют камни в желчном пузыре, холецистит, холангит, гепатит и другие хронические патологии.

Лечение будет зависеть от результатов диагностики. Оно может включать:

• консервативные методы (прием медикаментов);
• хирургическое вмешательство — операцию по удалению желчного пузыря.

Если режет в боку, не стоит заниматься самолечением. Симптоматические препараты смогут временно снять боль, но важно определить ее причину. Возможно, она была вызвана единичным случаем нарушения оттока желчи, что может быть связано с перееданием или приемом некоторых групп медикаментов. В таком случае симптоматического лечения будет достаточно, а впредь пациенту придется более внимательно относиться к режиму питания и физической активности. Тем не менее дополнительная диагностика поможет выяснить, чем вызвана колика и что делать, чтобы избавиться от боли.

Острая боль в районе печени — это повод для вызова бригады неотложной помощи. Не стоит ждать, пока болезненные ощущения исчезнут самостоятельно или принимать специфические медикаменты без назначения врача. Характерный симптомокомплекс, из-за которого обязательно нужно вызывать врача, будет выглядеть следующим образом:

• колющие боли в правом подреберье, которые могут распространяться на область живота, шеи, лопатки;
• повышение температуры тела;
• резкое появление желтушности кожи или слизистых оболочек;
• внезапное снижение артериального давления;
• нарушения восприятия, спутанность сознания, головокружение.

Врачи неотложной помощи оценят серьезность симптомов и смогут ввести необходимые обезболивающие препараты, в том числе внутривенно или внутримышечно. В дальнейшем необходима госпитализация и грамотное лечение. Существует два пути решения это проблемы. Если болезнь возможно вылечить медикаментозным путем, достаточно принять курс медикаментов и нормализовать режим питания. Если патология оказывается серьезной, может понадобиться операция. Ее не стоит бояться — после удаления желчного пузыря пациент полностью восстановится и сможет жить привычной жизнью.

Болезненные ощущения в большинстве случаев связаны со спазмом мышечного слоя стенки желчного пузыря. В домашней аптечке должны быть спазмолитики, которые расслабляют мускулы и тем самым снимают боль. Хороший эффект оказывают обычные обезболивающие (Но-шпа, Спазмалгон), которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Не менее эффективным будет нитроглицерин в количестве 1 таблетки под язык. При более выраженном болевом синдроме лекарства вводят внутривенно или внутримышечно (Папаверин).

Если под рукой нет медикаментов, есть несколько способов, как снять боль до приезда врача. Один из них — это массаж желчного пузыря, который расслабляет стенки органа и стимулирует отток желчи. Его не рекомендуется проводить при повышенной температуре тела, поскольку этот симптом может свидетельствовать об остром холецистите или расширении органа. Если массажировать полный желчный пузырь в состоянии, когда желчь не имеет возможности выйти в двенадцатиперстную кишку, может произойти разрыв стенки органа.

Массаж выполняется в следующем порядке:

1. В первую очередь массируют сфинктер Одди, который находится на входе в двенадцатиперстную кишку. Он находится на брюшной стенке на несколько сантиметров ниже грудной клетки по центру.
2. Далее нужно стимулировать желчный пузырь, который находится в левом подреберье.
3. В последнюю очередь можно начинать воздействие непосредственно на желчный пузырь. Он расположен под ребрами с правой стороны.

Массаж можно выполнять в дополнение к медикаментозному лечению печеночной колики. Также хорошим спазмолитическим действием обладают некоторые лекарственные травы. Чай с добавлением мяты или мелиссы — это безопасное и эффективное средство, которое позволяет снять спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе желчного пузыря.

При появлении острой боли очень важно не спровоцировать дальнейшее развитие болезни. Существует несколько вещей, которые категорически запрещены при подозрении на печеночную колику. К ним относятся:

• прием воды и пищи;
• теплые грелки;
• массаж непосредственно в области появления боли;
• активные движения.

Принимать пищу запрещено, поскольку ее поступление в желудок стимулирует образование новой порции желчи. Лекарственным средствам в форме чая лучше предпочитать таблетки или инъекции. Медикаменты лучше не запивать водой, поскольку она также провоцирует синтез желчи клетками печени. Дело в том, что печеночная колика часто вызвана переполнением желчного пузыря и невозможностью оттока жидкости. Если она будет продолжать вырабатываться, это может вызвать острое растяжение стенок органа вплоть до его разрыва. Пока пища не поступает в желудок и не воздействует на его рецепторы, этот секрет синтезироваться не будет.

Активные движения также могут усугубить ситуацию. Если боль вызвана прохождением камня по желчным протокам или закупоркой желчевыводящих путей конкрементами, при физических нагрузках она будет усиливаться. Лучше принять лежачее положение и стараться двигаться как можно меньше. Теплые и горячие грелки в период острой боли противопоказаны в любом случае. Тепло стимулирует кровообращение в воспаленной области, что переводит процесс в еще более острую стадию. Кроме того, если боль вызвана попаданием инфекции в желчный пузырь и желчные протоки, под воздействием грелки микроорганизмы могут разноситься с током крови по всему организму.

Врач, который занимается диагностикой и лечением печеночной колики, — это гастроэнтеролог. На первичном осмотре важно собрать данные анамнеза и определить, какие болезни стоит подозревать в качестве причины печеночной колики. При желчекаменной болезни приступы сначала происходят редко, а затем начинают проявляться чаще. Также увеличивается их продолжительность и интенсивность.

Существует несколько приемов того, как можно определить печеночную колику у пациента. Для этого необходимо пальпировать определенные точки, и при положительной реакции больной будет чувствовать усиление боли. Врач может проверить следующие рефлексы:

• синдром мышечной защиты — напряженность мускулов брюшной стенки при нажатии на нее;
• симптом Кера — болезненность при нажатии на точку, которая является проекцией желчного пузыря, на вдохе;
• симптом Грекова-Ортнера — боль при легком поколачивании по ребрам с правой стороны;
• симптом Мерфи — при глубоком нажатии на участок, который находится в области проекции желчного пузыря, у больного рефлекторно задерживается дыхание.

Для более точной диагностики применяют инструментальные методы исследования. На УЗИ можно увидеть расширение желчного пузыря, воспаление его стенок. В его полости можно увидеть осадок, а также конкременты разного размера и происхождения. Печеночную колику необходимо отличать от других патологий, которые проявляются схожей симптоматикой: аппендицита, панкреатита, почечной колики, спазмов или инвагинации кишечника.

Первая задача при печеночной колике — снять острую боль. Для этого используются спазмолитики или комбинированные препараты, содержащие спазмолитические и обезболивающие компоненты. Дальнейшая терапия зависит от причины боли:

• если колика вызвана спазматическим сокращением мышечной стенки желчного пузыря, симптоматического лечения достаточно;
• для выведения мелких камней или осадка назначают желчегонные средства и диету;
• если конкременты крупные или имеют острые стенки, необходима операция.

В день приступа и на следующие сутки больному запрещено принимать пищу, чтобы не спровоцировать очередное обострение. Затем в рацион постепенно вводятся жидкие и твердые продукты небольшими порциями. Оптимальное решение для всех пациентов с этим симптомом — это диета № 5, разработанная для применения при патологиях гепатобилиарной системы. Согласно ее правилам, из рациона следует исключить все жирные, мучные и жареные блюда, фастфуд, пищу быстрого приготовления, алкоголь и газированные напитки. Питаться необходимо дробно, небольшими порциями, а еду принимать только в отварном виде или приготовленной на пару.

Операция по удалению желчного пузыря необходима, если существует риск травмирования его стенок или желчевыводящих ходов острыми камнями. Также ее проводят, если размер конкрементов не позволяет им выйти естественным путем. В таком случае хирург полностью удаляет орган. Желчь продолжает синтезироваться клетками печени, но не имеет резервуара для накопления и поступает напрямую в двенадцатиперстную кишку. Со временем организм адаптируется к этим изменениям, и больной может постепенно возвращаться к привычному образу жизни.

Печеночная колика — это острая схваткообразная боль в правом подреберье, при которой пациент не может найти комфортное положение. Этот симптом должен стать поводом для вызова скорой помощи и проведения полного обследования. В большинстве случаев он свидетельствует об остром приступе желчекаменной болезни (холелитиазе), но может быть признаком воспаления желчного пузыря, печени или желчевыводящих путей. Из всех способов доврачебной помощи можно выделить только прием спазмолитических препаратов, которые ненадолго снимают спазм. Дальнейшим лечением должен заниматься гастроэнтеролог.

источник

При нарушениях со стороны внутренних органов развиваются различные симптомы, которые значительно ухудшают самочувствие человека. Дискомфорт, тяжесть, болезненные ощущения в области правого подреберья наблюдаются у пьющих людей, свидетельствуют том, что после алкоголя болит печень.

При боли необходимо посетить врача, но не все торопятся обращаться за медицинской помощью, предпочитая «обезболивание» алкоголем. Это опасно. В печени отсутствуют нервные окончания, она болеть не может. Болевые ощущения свидетельствуют о серьезных функциональных нарушениях самой железы и соседних органов.

Что делать, если после пьянки болит печень, как помочь в домашних условиях и когда без помощи медицинского специалиста не обойтись, – рассмотрим подробно.

Орган-фильтр – печень выполняет много функций в организме человека. Она нейтрализует и устраняет из тела токсины, яды, метаболиты. Все органические соединения, поступающие извне в тело, а после в кровеносную систему, проходят множество ферментативных процессов в печеночных клетках.

Пройдя через гепатоциты, негативное действие токсинов нивелируется, они становятся безвредными. Попадают в желчь, фекалии, мочу и устраняются из организма естественным способом – во время мочеиспускания, при опорожнении кишечника.

На фоне употребления алкогольной продукции этанол быстро абсорбируется, попадает в кровоток, стремительно разносится по всему организму, проникает в печень. Железа запускает процесс очищения, чтобы переработать, нейтрализовать и в последующем вывести спирт. Но при высокой концентрации спирта, гепатоциты не могут справиться с поставленной задачей.

В крови скапливается много ацетальдегида – опасного метаболита. Он негативным образом влияет на печеночные ткани, головной мозг, ЖКТ, ССС, почки, поджелудочную железу. Это приводит к алкогольному отравлению с такими симптомами:

• От алкоголя болит печень – болевой синдром проявляется справа, в области подреберья.
• Человека тошнит, наблюдаются рвотные позывы.
• Головокружение, головная боль, слабость.

Когда человек долгое время на регулярной основе потребляет спиртное (даже самое качественное), то в железе скапливаются смолы и токсичные вещества, которые провоцируют снижение функциональности желчных каналов. Нервные рецепторы достаточно активно реагируют на такие процессы, что приводит к развитию тяжести, дискомфорта, боли в боку.

Если болит печень после алкоголя, это говорит о нарушении функциональности органа.

Когда болевой синдром слабый, рекомендуется полный отказ от спиртного, щадящее питание. Со временем гепатоциты восстановятся самостоятельно.

Алкоголь – это только один из факторов, который увеличивает риски поражения печени.

На фоне алкоголизма болевой синдром может быть следствием таких заболеваний:

1. Фиброзное поражение развивается у 10% пациентов с алкогольной зависимостью. К основной особенности недуга относят быстрое разрастание соединительной ткани, что сопровождается болевым синдромом в правом боку.
2. Жировая инфильтрация алкогольного вида. По статистике такую патологию обнаруживают у 70% алкоголиков. После употребления спиртного печень болит не всегда.
3. Алкогольная форма гепатоза на начальной стадии протекает бессимптомно, но с течением времени похмельный синдром будет протекать наряду с болью и другими симптомами – вздувается живот, сильно тошнит, рвет, увеличивается температура тела.

Люди, которые регулярно употребляют спиртное в большом количестве, страдают от цирроза печени. При циррозном поражении выявляется гепатомегалия, что приводит к боли. Воспаление затрагивает не только саму железу, но и селезенку, почки.

Когда наблюдается сильная боль в области печени, есть симптоматика отравления, болит голова, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Конкретно определить проблему сможет только доктор.

На фоне острой боли пульсирующего характера, интоксикации, которая характеризуется непрекращающейся рвотой, повышением температуры тела, следует вызывать бригаду медиков, иначе высок риск серьезных осложнений со стороны органов гепатобилиарной системы.

Основная причина, вследствие которой в организме начинают происходить патологические процессы, – это потребление спиртного. Когда состояние относительно удовлетворительное, то после пьянки можно помочь себе самостоятельно в домашних условиях. На время лечения спиртосодержащие жидкости под запретом.

Решая, что делать, если болит печень после алкоголя, рекомендуется начать с очистительной клизмы. Это хорошая манипуляция, помогающая максимально быстро нивелировать токсичные вещества, метаболиты, которые пагубно влияют на печеночные и мозговые клетки.

Больной может использовать обычную чистую кипяченую воду либо слабый раствор марганцовки (едва розовый). Раствор должен быть 18-22 градуса. Теплая вода не подходит, поскольку она быстро всасывается в кишечнике.

Последовательность этапов очищения железы:

• Для манипуляции в домашней обстановке нужно использовать резиновую грелку с переходником и пластиковым наконечником или кружку Эсмарха.
• Количество жидкости для очистительной процедуры – 1500-2000 мл.
• Пациент ложится на бок, подтягивает колени к животу.
• Наконечник смазать вазелином, ввести в прямую кишку – на 3-4 см по направлению к пупку, а после на 5-6 см параллельно позвоночнику.
• Снять зажим, ввести водный раствор или с добавлением марганцовки.
• Затем сжать ягодицы и полежать 15-20 минут.
• После опорожнить кишечник.

Если приступ боли острый, тошнит и рвет, манипуляцию проводят несколько раз. Второй раз через 2 часа.

Когда болит печень после алкоголя, нужно принимать энтеросорбенты. Это группы лекарств, которые связывают и выводят опасные соединения из тела. Токсины покидают организм естественным путем – при опорожнении кишечника.

1. Активированный уголь. Принимать нужно после рвоты. Рассчитывают дозировку по массе тела больного. На 10 кг одна таблетка.
2. Смекта – медикамент в виде порошка. В течение нескольких дней принимать по 2 пакетика, растворяя в воде.
3. Энтеросгель – лекарственное средство для внутреннего применения. Выпускается в виде суспензии, можно запить небольшим количеством чистой жидкости.

Не менее эффективный препарат – белый уголь. Не требуется пить много таблеток, что удобно из-за рвоты.

Если печень болит после алкоголя, для лечения используют гепатопротекторы.

Эти лекарства защищают печень от негативного воздействия, способны повышать функциональность органа, ускорять регенерационные процессы.

Также они выводят токсины.

При алкогольной интоксикации можно использовать медикаменты:

• Карсил или Гепабене. Это лекарства растительного происхождения. Связывают и выводят токсичные компоненты из организма.
• Эссенциале Форте – средство, относящееся к фосфолипидам. Хорошо переносится, редко приводит к развитию отрицательных явлений.

В качестве альтернативы подойдут лекарства Урсолив и Урсофальк, где активное вещество – урсодезоксихолевая кислота. Препараты улучшают функциональность всей гепатобилиарной системы, стимулируют процесс выработки и отхождения желчи, ускоряют выведение ядов и метаболитов из организма.

Для лечения нарушений в печени используют не только энтеросорбенты и гепатопротекторы, но и средства других фармакологических групп – антибиотики, нестероидные противовоспалительные лекарства, антиоксиданты и пр. Схема индивидуальна, зависит от причины проблем с железой.

Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, которые эффективны при интоксикации алкогольной продукцией.

Они используются в качестве вспомогательного средства при тяжелом поражении железа либо моносредства в легких случаях.

1. Чистка печени с помощью шиповника. Плоды обеспечивают умеренное диуретическое и желчегонное действия. Для очищения дома заваривают и пьют как чай. Пропорции – столовая ложка шиповника на 250 мл горячей воды. Пить по 250 мл три раза в сутки, лечение 2 недели.
2. Капустный сок способствует восстановлению и укреплению гепатоцитов. Пьют каждый день по 120 мл утром и вечером. Лечение длится 1 неделю.
3. При интоксикации помогает брусника, смородина. Делают чай на основе плодов либо кушают так (если отсутствует рвота).

Справиться с алкогольной интоксикацией помогает сочетание меда и сока редьки. Необходимо 500 мл сока смешать с 200 мл меда. Дозировка составляет 30 мл, принимают 2 раза в сутки вне зависимости от еды. Длительность курса 2 недели.

Главный пункт профилактических мероприятий – отказ от употребления спиртных напитков, поскольку они губительно влияют на печеночные клетки. А потребление алкоголя одновременно с жирной пищей – двойной удар по печени.

Профилактика включает в себя диетическое питание, трезвый образ жизни, физическую активность, выполнение всех назначений медицинского специалиста, своевременное лечение сопутствующих болезней, исключение бесконтрольного приема лекарства (антибиотики, гормоны обладают гепатотоксическим эффектом).

источник

30 Апр 2019      admin         288