Здоровый портал: борьба с вредными привычками. Печень и селезенка при алкоголизме

Печень и селезенка при алкоголизме

Влияние алкоголя на селезенку серьезная проблема при вторичных заболеваниях этого органа. При злоупотребление спиртосодержащими напитками они поражается большим количеством токсинов.

Этот непарный орган раньше считался эндокринной железой. И сегодня ее функции малоизученны.

Располагается в брюшной полости за желудком рядом с левой почки. Кроме того, соприкасается с толстой кишкой, поджелудочной железой.

Не является жизненно необходимым, но выполняет ряд важных функций:

  • иммунную — очищает кровь от вирусов и бактерий;
  • депо крови — может хранить до 800 мл крови;
  • фильтрационную — очищает кровь от «старых» эритроцитов;
  • участвует в обмене веществ — синтезирует иммуноглобулин и альбумин;
  • регулирует состояние костного мозга.
  • заболевания самого органа (инфаркт селезенки, заворот ножки, абсцесс, травматический разрыв);
  • вторичные, вызванные хроническими недугами.

Вторичные патологии возникают из-за цирроза печени, аутоиммунных болезней крови, воспаления поджелудочной железы, ряда инфекционных заболеваний и других.

При воспалениях увеличивается в размерах до полутора раз (спленомегалия), прощупывается пальпаторно. Боли могут быть острыми и тянущими. Могут возникнуть озноб, диспепсические явления, понизиться давление, повыситься температура. Частые не проходящие синяки на теле, даже при малейшем воздействие, также характеризуют наличие патологии.

При постоянном употреблении алкогольных напитков страдают, прежде всего, печень, поджелудочная железа, селезенка. Они исполняют роль фильтров в организме, при постоянной интоксикации перестают справляться со своими функциями.

Если же острая боль в левом боку появилась после однократного приёма алкоголя, это повод срочно обратиться к врачу. Значит, патология уже существует.

В состоянии алкогольного опьянения легко получить травму брюшной полости, а селезенка плохо защищена. В случае разрыва ее спасет только срочное хирургическое вмешательство.

Если после приема алкоголя болит левый бок, необходимо принимать срочные меры.

Ярко-выраженные симптомы — стойкая боль в левом подреберье, увеличение селезенки в размерах, тошнота, рвота, лихорадка.

Прежде всего, надо постараться успокоить больного. В крайнем случае, дать успокоительное. Ни в коем случае не прикладывать к боку холод или теплую грелку. Но, если левая сторона продолжает болеть, следует тут же вызвать скорую помощь и не заниматься самолечением.

Только врач установит причину болей. Если приступ вызван алкогольным отравлением или болезнью печени, пропишет консервативное лечение. В случае разрыва органа нужна срочная госпитализация, точная диагностика (анализы крови и рентгенография) и спленэктомия.

Удаление проводится хирургическим путем под общим наркозом методом лапароскопии или полостной операции. В стационаре больной находится одну-две недели, еще месяц потребуется для полного заживления операционной зоны. Восстановление всех функций организма займет период от двух до двенадцати месяцев.

После этой операции человек теряет орган, очищающий кровь. Постепенно его функции берут на себя печень и лимфатическая система.

Но в восстановительный период организм легко уязвляем. Необходимо остерегаться инфекционных и простудных заболеваний.

Обязательна специальная диета:

  • отказ от острых, жирных, копченых продуктов;
  • запрещены кофеиносодержащие вещества;
  • полный запрет алкоголя, наркотических веществ, газированных напитков;
  • показано употребление фруктов и овощей, приготовленных на пару;
  • белковая (нежирные сорта мяса) и углеводсодержащая пища (каши);
  • пить много (до полутора литров) жидкости в день;
  • только нежирные молочные продукты.

Следует исключить бесконтрольный прием препаратов. Любое лечение — только под наблюдением врача-гематолога.

Профилактика заболеваний селезенки поможет избежать серьёзных проблем, связанных со здоровьем организма.

Основные профилактические меры:

  • здоровый образ жизни — отказ от алкоголя, табака, наркотиков;
  • достаточные физические нагрузки, подвижный образ жизни;
  • полноценное правильное питание, ограничение жирной и острой пищи;
  • регулярная диагностика состава крови;
  • закаливание, вакцинация;
  • защита органов брюшной области от травм.

источник

Алкогольное поражение печени — сравнительно длительный, многоэтапный процесс (рис. 18). У большинства больных непрерывное введение больших доз алкоголя сопровождается постепенным нарастанием тяжести изменений в печени. От начальных обменных сдвигов, обычно не вызывающих существенного ухудшения самочувствия, до тяжелой инвалидности, связанной с перестройкой структуры печени и гибелью значительной части ее паренхимы, обычно проходит 2—3 десятилетия.


Рис. 18. Схема течения алкогольного поражения печени

Первой реакцией печени на систематическое самоотравление алкоголем является попытка приспособиться (адаптироваться) к необычным условиям, максимально мобилизовать свои резервные возможности (пока еще в пределах нормального функционирования), для того чтобы справиться с чрезмерными перегрузками и обеспечить нейтрализацию токсического соединения. Клетки печени и весь орган увеличиваются в размерах — развивается адаптивная гепатомегалия. Одновременно уже на раннем этапе возникают обратимые, также приспособительные изменения митохондрий-органелл, ответственных за снабжение клетки энергией и течение важнейших для жизни клетки окислительно-восстановительных реакций.

Такая работа печени «на износ», конечно, не может длительно продолжаться без появления вначале минимальных, а затем все более значительных поломок и сбоев в тонких механизмах функционирования печеночной клетки. После адаптивной гепатомегалии наступает этап ожирения (стеатоза) печени (греч. steatos — жир, сало). Алкогольный стеатоз печени развивается у подавляющего большинства людей уже через несколько недель после начала злоупотребления алкоголем. Накопление жира в печени почти всегда сопровождается увеличением ее размеров. Поверхность печени остается гладкой, однако консистенция и цвет меняются. Обильные отложения жира придают печени тестоватую или плотноэластическую консистенцию и светло-коричневый, глинистый оттенок. Больных с алкогольной жировой печенью чаще всего беспокоят разнообразные нарушения со стороны органов пищеварения (диспепсические расстройства) — тошноты, рвоты съеденной пищей или натощак, отрыжка, изжоги, вздутия живота и чувство переполнения в подложечной области после еды, наклонность к поносам или чередование поносов и запоров, плохая переносимость жирной и острой пищи (появление болей в животе или усиление диспепсических нарушений). Нередко больные жалуются на чувство тяжести или длительные тупые боли в области правого подреберья, особенно после еды — результат растяжения увеличенной печенью печеночной капсулы, обильно снабженной чувствительными нервными волокнами. В таких случаях прощупывание печени может быть болезненным. Изредка при алкогольной жировой печени, обычно после длительных и обильных алкогольных эксцессов, развиваются приступы тяжелых болей в правом подреберье, напоминающие болевые приступы при остром воспалении желчного пузыря или при камнях желчного пузыря. Такие приступы возникают вследствие внезапного растяжения капсулы печени. Точный диагноз возможен только при тщательном медицинском обследовании больного.

Вместе с тем у 50% больных ожирение печени не сопровождается какими-либо изменениями самочувствия. В таких случаях диагноз устанавливается врачом на основании увеличения печени, характерных изменений ее консистенции и нередко небольших отклонений функциональных печеночных проб: умеренного повышения активности ГГТП, особенно зародышевой ее изоформы, аминотрансфераз и уровня билирубина сыворотки крови, а также повышения задержки в крови красителей, выделяемых печенью в желчь. Окончательный диагноз часто устанавливают после диагностической пункции печени и микроскопического исследования ее ткани.

Алкогольная жировая печень не является предстадией цирроза печени, так как механизмы ее развития связаны с нарушениями межуточного обмена в печени и сами по себе не ведут к цирротической перестройка органа. Однако ожирение печени — серьезный сигнал грозящей опасности, свидетельство перегрузки организма алкоголем и потенциальной возможности развития на фоне стеатоза более тяжелых поражений печеночных клеток с воспалительной и фиброзирующей реакцией — т. е. процессов, ведущих к формированию алкогольного цирроза печени.

Алкогольная жировая печень полностью излечивается через 1 — 1,5 месяца после прекращения употребления алкогольных напитков: избыток жира исчезает из гепатоцитов, печень приобретает нормальный вид. В данном случае устранение причины болезни всегда влечет восстановление структуры и функции пораженного органа. Жировая печень, как и все другие формы алкогольного поражения печени, неизлечима при сохранении воздействия причинного фактора. В этом случае совершенно неэффективны любые лекарственные методы лечения, а также диета: творог, ограничение жира, обогащение пищи белком и витаминами. Лекарства и полноценная, богатая белком диета, ускоряют обратное развитие изменений в печени только на фоне воздержания от алкоголя.

источник