Здоровый портал: борьба с вредными привычками. Лечение алкоголизма препаратами снимающие тягу

Лечение алкоголизма препаратами снимающие тягу

Комплексная борьба с алкогольной зависимостью включает психотерапевтическое лечение, социальную адаптацию и медикаментозную терапию. Современные препараты для снижения тяги к алкоголю относятся к разным фармакологическим группам. Среди них есть и безобидные биодобавки, и сильнодействующие лекарства, которые нельзя назначать себе самостоятельно, тем более, давать человеку насильно или без его ведома. Для лечения зависимости обязательно требуется консультация и контроль врача.

Препараты, снижающие тягу к алкоголю, действуют по-разному. Какие использовать, зависит от стадии заболевания, физического и психологического состояния пациента, наличия противопоказаний.

Все средства можно разделить на следующие группы:

  • Лекарства, формирующие негативный условный рефлекс. К этой группе относятся средства, после применения человек физически не может пить, поскольку если он это сделает, то почувствует себя очень плохо.
  • Лекарства, которые снижают тягу к спиртному, уменьшают само желание выпить. Они стабилизируют психологическое состояние, улучшают общее самочувствие.
  • Средства, помогающие снять мучительный абстинентный синдром, ускоряют метаболизм этанола и очищение организма от продуктов его переработки.

С целью вызвать отвращение к спиртному чаще всего применяются специальные препараты на основе дисульфирама и цианамида. Данные вещества подавляют выработку фермента ацетальдегиддегидгогеназы. Именно этот фермент участвует в метаболизме этанола. Если он не выделяется, нарушается процесс расщепления спирта.

В момент, когда этанол распадается до уксусного альдегида, должен начать действовать указанный фермент. В его отсутствие уксусный альдегид не распадается дальше, а накапливается в организме, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Симптомы отравления уксусным альдегидом:

  • удушье;
  • ощущение дурноты, страх смерти, паника;
  • приливы крови к лицу;
  • озноб, сменяющийся жаром;
  • падение АД.

Если на фоне принимаемого лекарства выпить спиртное, человек вскоре почувствует все симптомы интоксикации. Порой одного раза достаточно, чтобы сформировалось стойкое отвращение к вкусу и запаху этанола. Подсознательно выпивка начинает ассоциироваться со страхом смерти.

Отметим, что препарат может быть опасен. При большой дозировке спиртного симптомы усиливаются, вплоть до летального исхода.

Названия препаратов на основе дисульфирама, зарегистрированных в России:

  • Эспераль;
  • Тетурам;
  • Лидевин;
  • Антабус (шипучие растворимые таблетки);
  • Тетлонг-250 (ампулы с раствором).

Все эти препараты применяются в лечении и профилактике рецидивов алкоголизма. Кроме них, на рынке предлагается множество средств, не прошедших госрегистрацию. Это растворы для внутривенных инъекций Дисульфирам-гель, Аквилонг-депо, Алгоминал и др.

Из-за тяжелых ощущений, которые вызывает дисульфирам, его нельзя принимать людям с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, психическими заболеваниями, эпилепсией. Кроме того, у него масса и других противопоказаний:

  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • неврит слухового/зрительного нерва;
  • легочные заболевания (туберкулез, астма, эмфизема);
  • недостаточность печени и почек и др.

Весь курс лечения состояние пациента должен контролировать врач. Как правило, дисульфирам назначается, если другие, щадящие методы лечения оказались неэффективными.

Минус лечения дисульфирамом состоит в том, что со временем негативный эффект от его приема забывается. Многим алкоголикам приходится через какое-то время повторять курс. Человек, не желающий лечиться, может отказываться от приема таблеток, для таких пациентов прогноз лечения в принципе отрицательный.

Кроме таблеток и инъекций, применяются препараты с дисульфирамом для так называемой «подшивки» или кодирования дисульфирамом (Теторам, Торпедо). В этом случае вещество в виде ампул имплантируется подкожно под лопатку. Процедуру проводит хирург. «Подшивка» отчасти защищает от пропуска в приеме лекарства, хотя встречались случаи, что человек, не в силах сопротивляться желанию выпить, вырезал ампулу из-под кожи.

Классическая схема приема препарата включает три шага.

  1. Первый: назначается максимальная доза – 250-500 мг. Препарат пьют с утра натощак в течение недели – десяти дней. За это время дисульфирам накапливается в жировой ткани, откуда потом постепенно выделяется в кровь.
  2. Второй этап – постепенное снижение дозировки с 250-500 до 200-250 мг в течение одной-трех недель. В это же время под контролем врача (или в стационаре) проводят несколько так называемых «дисульфирамовых проб»: человеку дают выпить маленькую дозу спиртного (10-20 г), чтобы он ощутил на себе эффект препарат. Обычно 2-4 проб достаточно, чтобы отбить желание пить. Контроль врача очень важен, потому что иногда приходится применять медицинские меры, чтобы снять возникшую интоксикацию.
  3. На третьем этапе пациент принимает поддерживающую дозировку в 125-150 мг лекарства. В таком количестве его можно пить до того момента, пока человек не почувствует, что его зависимость снизилась до контролируемого уровня.

Цианамид действует подобно дисульфираму, но не снижает артериальное давление, поэтому субъективно переносится лучше пациентами, склонными к гипотензии. Он не вызывает сонливость и слабость. Кроме того, отмечают и более низкую собственную токсичность этого средства.

Показания к назначению цианамида те же, что и у дисульфирама. Не отличается принцип подготовки и схема лечения.

В России зарегистрирован один препарат с цианамидом – Мидзо. Он сменил на прилавках аптек свой аналог – Колме, госрегистрацию которого отменили. Мидзо – полный синоним Колме, выпускается в виде капель.

Обычно в схеме лечения назначают 12-25 капель на прием. Лекарство пьют дважды в сутки, поскольку цианамид за 12 часов выводится из организма. Понятно, что для регулярного приема препарата в такой форме требуется заинтересованность пациента в лечении.

Для снижения влечения к выпивке важно нормализовать психическое состояние и работу нервной системы. Наладить сон, снизить агрессивность и тревожность. Препаратов, способствующих этому, немало. В ней присутствуют и БАДы, и лекарства, прописываемые врачом.

Например, психотерапевты при лечении алкоголизма могут назначать психотропные препараты: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, отпускающиеся строго по рецепту и требующие постоянного контроля врача. Эти группы лекарств мы в статье рассматривать не будем.

Налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов. Механизм действия следующий: активное вещество блокирует опиоидные рецепторы, и больной перестает ощущать эйфорию от приема наркотиков, алкоголя. Подобное действие дает возможность применять его в профилактике рецидивов зависимости, так как выпивка просто теряет смысл.

Лечение препаратом начинают после того, как пациент не употреблял алкоголь 5 дней, с его согласия. Вводят внутримышечную инъекцию раз в месяц в течение полугода. Делает это врач в рамках комплексной программы терапии (например, «Точка трезвости»). Такое лечение кодированием не считается, пациент может употреблять алкоголь, вот только никакого эффекта от этого не будет.

Аминоуксусная кислота (действующее вещество препарата) применяется в комплексной терапии инсультов и алкогольной зависимости (в том числе снижает проявления алкогольной энцефалопатии). Сам глицин ничего не лечит – это вспомогательное средство, которое улучшает засыпание и качество сна, снижает агрессивность и вспыльчивость, снимает эмоциональное напряжение, улучшает умственную деятельность.

Глицин хорошо сочетается с другими препаратами, уменьшающими тягу к алкоголю, поэтому часто назначается параллельно с ними. Противопоказаний и побочных эффектов практически не имеет.

Многие специалисты отмечают, что стандартная дозировка аминоуксусной кислоты в 100 мг слишком маленькая, чтобы давать заметный эффект, поэтому лучше принимать по три-пять таблеток вместо одной. Препарат Глицин Форте (Эвалар) содержит 300 мг глицина и витамины группы B, дефицит которых характерен для хронических алкоголиков, поэтому можно принимать его для одновременной витаминотерапии.

Это тоже таблетки, снижающие тягу к спиртному. Используются в качестве компонента комплексной терапии зависимости. Содержат L-треонин и витамин B6. Эффективно уменьшают нервное напряжение, улучшают работу мозга, а еще нормализуют содержание эндогенного ацетатальдегида – промежуточного продукта метаболизма эндогенного этанола. Это ослабляет желание выпить и снижает остроту выраженности абстиненции.

Биотредин тоже ничего сам не лечит, но он способен поддержать волевой настрой человека, снять навязчивые мысли о выпивке, уменьшить психологический и физический дискомфорт, вызванный отказом от алкоголя.

Пьют препарат по 2-3 таблетки трижды в день. Рекомендован одновременный прием с Глицином.

Гомеопатический препарат. Предназначен для уменьшения выраженности симптомов похмелья, абстинентного синдрома при резком отказе от спиртного и для снятия тяги к алкоголю. Выпускается в таблетках для рассасывания и каплях.

Принцип действия, как и у всех гомеопатических препаратов, неясен. Действующим веществом считаются антитела к глиальным белкам S-100 в гомеопатическом разведении. Концентрация этих белков повышается при повреждениях головного мозга (в том числе происходящих из-за токсического действия этанола). Антитела, попадая в организм, усиливают выработку s-100, что приводит к запуску компенсаторных процессов.

Устойчивость мозга к гипоксии и интоксикации повышается, нормализуется баланс нейромедиаторов. В результате улучшается настроение, нормализуется сон, уходит подавленность и тревожность.

Пропротен-100 также назначается в качестве вспомогательного препарата, наряду с двумя описанными выше. Противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности, нет. Для профилактики рецидивов принимают по 1 таблетке или 10 капель препарата 1-2 раза вдень 2-3 месяца. В лечении абстинентного синдрома другая схема – по одной дозе каждые 30 минут до выраженного улучшения состояния.

Тяжелое состояние во время абстиненции приводит к тому, что человек возвращается к приему алкоголя, пытаясь улучшить самочувствие (похмелиться). В результате сложно вырваться из замкнутого круга запоя. Чтобы разорвать его, рекомендуется принимать специальные препараты, помогающие пережить этот сложный период. Они не формируют отвращение к спиртному, не подавляют влечение к нему, но улучшают физическое и психологическое состояние.

Дезинтоксикационное средство с формиатом натрия (3,5), глюкозой (17,5 г) и ударной дозой глицина. Как действует глицин, уже известно. Глюкоза нужна для восполнения энергии, восполнения запасов гликогена в печени. Формиат натрия снижает концентрацию ацетатальдегида в крови, уменьшая симптомы похмелья.

Принимается 2-4 дня в период острой интоксикации алкоголем, как профилактическое средство не используется из-за формиата натрия в составе.

Содержит вещество метадоксин с гепатопротектоорным, деизтоксикационным и неспецифическим антидепрессивным действием.

Лекарство защищает печень от повреждения токсическими продуктами окисления этанола. Замедляет развитие цирроза, тормозя синтез веществ, приводящих к склерозированию гепатоцитов. Индуцирует энзимы печения, расщепляющие алкоголь, что снижает его отравляющий эффект.

Кроме того, метадоксин снижает тревожность, агрессивность, подавленность. Таким образом, уменьшаются и физические, и психические проявления абстиненции.

Выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Таблетки принимают по одной 1-2 раза в день. При остром алкогольном отравлении применяют раствор для внутривенного введения (в стационаре).

Унитиол – это дезинтоксикационный препарат. Применяется при различных отравлениях, в том числе алкоголем. Защищает клетки печени, способствует преобразованию ядов в неактивные соединения и выводу их из организма.

Унитиол выпускается в растворе для инъекций (внутримышечных, подкожных), поэтому применяется обычно в больницах. Для самостоятельного приема используется Зорекс в капсулах. В этом препарате дополнительно содержится пантотенат кальция (витамин B5), активизирующий метаболические процессы в организме.

Кроме перечисленных лекарств, при снятии абстинентного синдрома применяются сорбенты (Полисорб, Фильтрум), препараты витамина B1(тиамина хлорид), аспирин (Алкозельцер).

источник

Алкогольная зависимость медикаментозно лечится разными способами и имеет немало преимуществ, в сравнении с другими методами (народная медицина, гипнотическая кодировка). Рецепты народной медицины требуют длительного приема и не обещают результатов в краткосрочной перспективе. Кодирование гипнозом не всегда успешно, а при неправильном проведении чревато неблагоприятными изменениями психики.

Медикаментозное лечение алкозависимости при правильно подобранном комплексе абсолютно безопасно и дает положительные результаты достаточно быстро. Большой плюс – медикаменты от алкоголизма можно применять в домашних условиях, и даже без ведома больного. Из нашей статьи вы узнаете, какие средства предлагает современная медицина для лечения алкозависимости.

Для применения в домашних условиях наркологи рекомендуют препараты, в зависимости от цели: снятие похмелья, снижение влечения к спиртосодержащим напиткам, формирование отвращения к алкоголю. Используют преимущественно таблетки или капли, которые принимаются по назначенной схеме. Нельзя увеличивать рекомендуемую дозу, поскольку многие препараты имеют побочные действия, риск возникновения которых возрастает при увеличении дозировки.

Таблетированные препараты от алкоголизма отличаются комплексным действием: купируют алкогольный синдром, снижают пагубное влияние этанола на организм, восстанавливают функции органов, вызывают отвращение к алкоголю.

  • Эспераль – основной компонент препарата – дисульфирам – блокирует ферменты, отвечающие за усваивание этанола. В результате прием алкоголя вызывает негативные реакции на физическом уровне. Появляются тошнота, позывы к рвоте, сердцебиение становится частым, возникает ощущения страха. Повторение подобных ситуаций приводит к выработке стойкого отвращения к алкоголесодержащим напиткам.
  • Тетурам – препарат, имеющий аналогичное действие с таблетками Эспераль, но более «жесткий». Алкозависимые, помимо негативных физических симптомов, часто ощущают повышеннуювозбужденность, сильный страх смерти.
  • Налтрексон – таблетки, блокирующие ощущение удовольствия от состояния опьянения. Алкозависимые, не получая ожидаемого удовлетворения от принятия спиртного, постепенно прекращают их употреблять. Противопоказаний для применения относительно немного, но схема приема назначается только наркологом.
  • Лидевин – препарат назначают для лечения и профилактики рецидивов при хроническом алкоголизме. Применяется исключительно под контролем нарколога из-за возможных тяжелых осложнений. Одновременный прием с алкоголем может привести к неврологическим нарушениям, сердечно-сосудистому коллапсу, коме.
  • Codirex (шипучие таблетки) – применяются для устранения симптомов ломки при похмельном синдроме, нормализации психоэмоционального состояния, избавления от алкогольной зависимости. Натуральный состав, минимум противопоказаний, высокая усваиваемость, быстрое действие – большие преимущества препарата. Курс приема рассчитан на месяц.

Минусом таблеток от алкоголизма является достаточно широкий спектр противопоказаний. Поэтому нельзя назначать себе или родным курс лечения самостоятельно. Особенно опасно самолечение при наличии каких-либо заболеваний.

Выбор таблеток должен делать только врач, даже если больной не соглашается на лечение алкозависимости. Обсудите предварительно с наркологом возможность применения тех или иных препаратов.

Препараты в форме капель имеют действие, аналогичное таблетированным формам, но легче усваиваются, быстрее всасываются, скорее действуют. Капельная форма более удобна, если больной отказывается от лечения совсем или на каком-либо этапе. Среди наиболее эффективных капельных средств:

  • АлкоЛок ( официальный сайт ) – капли блокируют тягу к спиртному на физическом уровне. Применяется для предупреждения развития патологий, спровоцированных длительным употреблением алкоголя. Средство устраняет алкогольную интоксикацию, очищает организм от токсинов, восстанавливает пораженные органы, оказывает антидепрессивное действие. Судя по многочисленным отзывам наркологов и пациентов, капли АлкоЛок способны избавить от алкоголизма за 20-30 дней (1 курс). Даже запойные алкоголики со стажем более 10 лет бросали пить раз и навсегда. Капли «АлкоЛок» не продаются в обычных аптеках! Подробную информацию о том, где их купить — читайте в отдельной статье
  • Колме – безрецептурный препарат, рекомендованный для амбулаторного применения. Употребление алкоголя при приеме препарата вызывает тошноту, тахикардию, гипертермию. Усиливается чувство тревожности, больной боится пить алкоголь. Средство без вкуса и запаха, принимается дважды в сутки.
  • Пропротен-100 – средство применяют для лечения алкоголизма, для помощи при сильных алкогольных интоксикациях. Препарат улучшает настроение, снижает желание выпить. Капли желательно добавлять в ароматную еду или напитки, чтобы устранить запах этилового спирта.
  • Алкотоксик – капли, вызывающие безразличие к алкоголю. Предотвращают возникновение депрессивных состояний, способствуют выведению шлаков, активизируют иммунную систему. Прием препарата стимулирует выработку дофамина, благодаря чему устраняется причина алкогольной зависимости.

Капли от алкоголизма малоэффективны при запущенных стадиях, с тяжелым абстинентным синдромом. В этих случаях следует посоветоваться в наркологом, чтобы выбрать более действенные препараты. Если есть заболевания сердечно-сосудистой системы, психосоматические расстройства, патологии эндокринной системы, нарушения в работе почек, печени, ряд других патологических состояний, лечить алкоголизм этими средствами нельзя.

Если муж, сын, отец или другой близкий родственник, злоупотребляя алкоголем, отказываются лечиться, препараты можно давать больному без ведома. Выделяют три группы средств: снижающие похмельный синдром, уменьшающие тягу к спиртному, вызывающие отвращение к алкогольным напиткам.

Выбор определяется стадией алкоголизма, поведением алкозависимого, наличием сопутствующих заболеваний. Категорически запрещено в домашних условиях без назначения нарколога применять «тяжелую артиллерию» — препараты, вызывающие симптомы интоксикации. Для лечения успешно используют:

  • АлкоПрост – в составе капель натуральные компоненты, вызывающие отвращение к алкоголю. Употребление алкогольных напитков после приема капель сопровождается негативными реакциями: тошнотой, рвотой, одышкой, тахикардией, спазмами желудка. Возникает страх пить алкоголь, появляется стойкое отвращение. Месяц приема средства значительно снижает зависимость от спиртного без вреда организму.
  • АлкоСтоп – БАД применяется для снятия похмельного синдрома, как дополнение к комплексу лечения алкоголизма. Форма – порошок, капли. В составе – растительные экстракты, янтарная кислота. Средство эффективно устраняет признаки алкогольной интоксикации, способствует удалению токсических веществ, улучшает метаболические процессы. Физическая тяга к алкоголю исчезает без депрессии, прочих эмоциональных проявлений. Рекомендуется применение дважды в сутки. В тяжелых случаях доза увеличивается (максимум – 6 пакетиков порошка, 4 приема капель).
  • АлкоБарьер – средство на растительной основе. Выпускается в виде капель и порошка, легко растворяется в жидкости. Помимо исчезновения желания выпить, больные отмечают общее улучшение самочувствия. Нормализуется работа внутренних органов, повышается настроение, исчезают проявления абстинентного синдрома. Препарат принимается раз в сутки, эффект заметен сразу. Противопоказаний немного, средство может использоваться при диабете.

Родные хотят помочь алкозависимому и готовы использовать любые средства, чтобы вытащить человека из пучины алкоголизма, включая подмешивание лечебных средств без его ведома. Часто такое лечение имеет положительные результаты: алкоголик прекращает употребление спиртного совсем или пьет меньше, изменяется в лучшую сторону поведение. Но обычно это временный эффект, если человек не имеет внутреннего желания бросить пить.

Препараты, применяемые без ведома больного, не могут полностью вылечить от зависимости. После прекращения приема обычно тяга к спиртному возвращается.

Медикаменты и БАДы по-разному воздействуют на организм, о чем свидетельствуют отзывы. Иногда краткосрочный прием производит поразительный эффект. Иногда даже многомесячный курс оказывается малорезультативным. Поэтому лучше, если средство подберет нарколог индивидуально, с учетом психологических особенностей алкозависимого.

Важно знать! Для эффективного лечения алкогольной зависимости специалисты рекомендуют препарат «Alcolock» . В результате его применения в течении 2-4 недель у 92% пациентов отмечается:

  • Полное отвращение к алкоголю (даже к его запаху);
  • Нормализация психики (пропадет агрессия к близким);
  • Восстановление поврежденной печени после интоксикации;

Alcolock не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Его можно применять без ведома больного — подливать в напитки и еду.

Читать подробнее…

Лиза (Воронеж – 32 года): Уговорила отца принимать АлкоЛок после многочисленных попыток лечения. Он вроде бы не прочь «завязать», но слабовольный слишком. Ему уже почти 60, букет болячек, поэтому искали средство максимально натуральное, щадящее, без побочек. Не скажу, что отец стал трезвенником, но пьет намного меньше! Говорит, что просто нет желания. Надеюсь, дальнейший прием поможет избавиться от пьянства полностью.

Александр (Псков – 46 лет): Никогда не считал себя алкоголиком, пил как все – выходные, праздники, иногда просто посиделки с друзьями. Но жена пилила регулярно даже за сто грамм – она не пьет вообще. Сдался я только, когда узнал, что скоро стану папой. Трепать нервы беременной супруге как-то не по-мужски. Колме посоветовал друг, спасающийся им от похмельного синдрома. Не пью уже четвертый месяц, пока все отлично.

Ольга (Екатеринбрг – 51 год): Знаю, что делала неправильно, но подливала капли «АлкоЛок» мужу прямо в выпивку. На тот момент другого выхода не было – мы сильно ругались, он готовил себе отдельно. Капли предварительно разводила в небольшом количестве воды. Это средство решила испытать, надеясь на быстрое действие – читала отзывы, что даже после применения одной упаковки есть эффект. Честно, после первого раза не заметила ничего. Но упорно продолжала подливать капли в спиртное. Примерно недели через две заметила, что муж пьет намного меньше. Пока продолжаю тайное лечение.

Екатерина (Москва – 45 лет): Мой муж — алкоголик с 10-летним стажем. Когда-то давно были попытки лечиться с помощью кодировки, после срывался, все становилось еще хуже. Сейчас категорически отказывается обращаться к наркологу. А я не могу сидеть сложа руки и видеть, как он спивается! Пробовала много разных средств, и народную медицину тоже, но ничего не помогло. Однажды прочитала интересную статью, в ней Елена Малышева рассказывала о каплях Алкобарьер. В тот же день я заказала их в интернете. Это оказалось спасением! Когда вечером муж, как обычно, опрокинул рюмочку, ему стало очень плохо. Сейчас он просто боится пить.

источник