Здоровый портал: борьба с вредными привычками. Алкоголь во время лечения гонореи

Алкоголь во время лечения гонореи

Диагностикой и лечением гонореи занимается врач-дерматовенеролог. Именно к нему следует обращаться при появлении первых признаков заболевания (болей или зуда в мочеиспускательном канале, гнойных выделений из него и так далее). При первом обращении врач внимательно обследует пациента и собирает подробный анамнез, после чего назначает дополнительные лабораторные исследования.

Для уточнения диагноза врач может спросить у пациента:

  • Когда появились первые симптомы заболевания?
  • Сколько половых партнеров было у пациента в течение последних 2 недель?
  • Когда у пациента был последний половой контакт?
  • Имелись ли у пациента или у его полового партнера подобные симптомы в прошлом?

Крайне важно честно отвечать на вопросы врача, так как при наличии гонореи у мужчины высока вероятность того, что его половой партнер также заражен гонококком (инкубационный период при гонорее длится несколько недель или даже месяцев, в течение которых пациент уже может быть заразным).

После установки диагноза дерматовенеролог назначает необходимое лечение, которое в большинстве случаев проводится на дому. Госпитализация может потребоваться при развитии инфекционных осложнений, которые обычно встречаются у пожилых или ослабленных пациентов. Также врач может настаивать на госпитализации в том случае, если сомневается в возможности проведения адекватного лечения на дому (например, при неблагополучном состоянии семьи больного ребенка, при проживании пациента в антисанитарных условиях и так далее).

Прием антибиотиков является основным лечебным мероприятием при всех формах гонореи. При свежей острой форме заболевания полноценного курса антибиотикотерапии может быть достаточно для полного излечения пациента, в то время как при торпидной или хронической форме могут потребоваться другие лечебные мероприятия.

Лечение гонореи антибиотиками

Механизм лечебного действия

Данный препарат в течение многих лет с успехом используется для лечения острых форм гонореи. Механизм лечебного действия антибиотиков пенициллинового ряда заключается в том, что они подавляют процесс синтеза клеточной стенки гонококков, в результате чего последние погибают.

Препарат вводят внутримышечно. Начальная доза составляет 600 тысяч Единиц Действия (ЕД), после чего каждые 3 – 4 часа вводят по 300 тысяч ЕД.

Курсовая доза при свежей острой и подострой (неосложненной) гонорее составляет 3,4 миллионов ЕД. При хронической гонорее, а также при развитии осложнений со стороны других органов и систем курсовая доза может быть увеличена до 4,2 – 6,8 миллионов ЕД.

При поражении глаз бензилпенициллин может применяться в виде глазных капель (20 – 100 тысяч ЕД в 1 миллилитре физраствора). Применять их следует 6 – 8 раз в сутки, закапывая по 1 – 2 капли в каждый глаз.

Препарат длительного действия, в состав которого входят три соли бензилпенициллина.

При острой и подострой гонорее препарат вводят глубоко внутримышечно в дозе 2,4 миллиона ЕД (по 1,2 миллиона ЕД в наружный верхний квадрант каждой ягодицы).

Из-за широкого и часто неправильного применения антибиотиков некоторые разновидности гонококков научились вырабатывать особое вещество (В-лактамазу), которое разрушает пенициллины, тем самым устраняя их губительное влияние на сам возбудитель. Аугментин представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входит пенициллиновый антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота, защищающая его от действия В-лактамаз.

Взрослым назначается внутрь по 500 – 1000 мг 3 раза в сутки. Детям – по 250 – 500 мг три раза в сутки.

Применяются при неэффективности пенициллинов, а также при смешанной гонорейно-хламидийной инфекции. Повреждают компоненты генетического аппарата гонококков, тем самым нарушая процесс синтеза внутриклеточных белков и делая невозможным дальнейшее размножение бактерий.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутрь по 250 – 500 мг через каждые 12 часов. Курс лечения составляет 6 – 12 дней.

Препарат назначают внутрь, в первые 3 дня лечения – по 500 мг через каждые 6 часов, а в течение последующих 7 дней – по 250 мг через каждые 6 часов.

Местно при гонорее применяются препараты, обладающие бактерицидным (убивающим бактерии) и антисептическим (обеззараживающим) действием. Это позволяет замедлить процесс прогрессирования заболевания, а также предотвратить распространение инфекции контактно-бытовым путем, так как способствует уничтожению гонококков.

Местное лечение гонореи включает:

  • Промывание уретры раствором марганцовки в разведении 1:10000.
  • Промывание уретры раствором хлоргексидина в разведении 1:5000.
  • Промывание уретры 0,25% раствором нитрата серебра или 2% раствором протаргола.
  • Применение теплых (35 – 38 градусов) ванночек с марганцовкой (1:10000) или фурацилином (1:5000) при поражении кожных покровов.

Важно помнить, что местное лечение острой гонореи всегда должно сочетаться с системным применением антибактериальных препаратов.

Ректальные свечи могут назначаться для улучшения общего состояния пациента и устранения системных проявлений инфекционно-воспалительного процесса. Также стоит отметить, что ректальный путь введения (через анальное отверстие в прямую кишку) предпочтительнее приема таблеток внутрь. Объясняется это тем, что выпитая таблетка всасывается в желудке и попадает в так называемую воротную вену, по которой кровь поступает в печень. При прохождении через печень часть медикамента инактивируется, что значительно снижает его эффективность и требует приема больших доз препаратов. Также определенные лекарства могут оказывать токсическое влияние на клетки печени. При ректальном же введении медикаментов они всасываются в нижних отделах прямой кишки и попадают прямо в системный кровоток, минуя воротную вену и печень, тем самым снижая выраженность описанных побочных явлений.

Ректальные свечи при гонорее

Механизм лечебного действия

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты из данной группы блокируют развитие воспалительного процесса в организме, оказывая жаропонижающее и обезболивающее действие.

Взрослым вводят по 1 свече (500 мг) 2 – 4 раза в сутки, детям доза рассчитывается в зависимости от возраста.

Взрослым вводят по 1 свече (50 мг) 1 – 3 раза в сутки.

Данный препарат расслабляет спазмированную (чрезмерно сокращенную) гладкую мускулатуру внутренних органов, что позволяет устранить болевой синдром при различных осложнениях гонореи.

Взрослым вводят по 20 – 40 мг 2 – 3 раза в сутки.

Данный препарат обладает выраженным иммуностимулирующим действием (повышает неспецифическую активность иммунной системы), а также замедляет процесс разрастания соединительной ткани в уретре и других пораженных органах (что часто наблюдается при переходе гонореи в хроническую форму).

Препарат вводят взрослым в дозе 500000 МЕ (Международных Единиц) 2 раза в сутки (через каждые 12 часов) в течение 5 – 10 дней.

Лечение хронической гонореи обычно длительное и требует применения всего арсенала лечебных мероприятий, использующихся и при острой форме заболевания.

Лечение хронической гонореи включает:

  • Антибиотики – применяются длительно, в течение нескольких недель.
  • Иммуномодуляторы (гоновакцина, пирогенал) – назначаются с целью стимуляции общих защитных сил организма.
  • Противовоспалительные препараты – назначаются только в период обострения заболевания.
  • Физиопроцедуры (магнитотерапию, лазеротерапию) – позволяют не только снизить выраженность пролиферативных процессов в уретре, но и ускорить процесс заживления ран и восстановления поврежденных тканей после обострений заболевания.
  • Лечение развивающихся осложнений со стороны различных органов и систем.

Лечение экстрагенитальных форм гонореи (гонореи прямой кишки, поражения кожи, конъюнктивы глаза и так далее) схоже с таковым при классических формах заболевания, однако включает ряд особенностей.

К экстрагенитальным формам гонореи относят:

  • Анальную гонорею (гонорею прямой кишки). Основой лечебных мероприятий также является назначение бензилпенициллина, курсовая доза которого составляет 6 миллионов ЕД. Из других антибактериальных препаратов предпочтение отдают левомицетину (внутрь по 250 – 50 мг 2 – 4 раза в сутки в течение 3 дней) или ципрофлоксацину (внутрь по 250 мг 2 – 3 раза в сутки в течение 7 – 10 дней). Также рекомендуется использовать ректальные свечи с протарголом (по 20 мг 1 раз в сутки). Протаргол (препарат серебра) образует на поверхности поврежденной или изъязвленной слизистой оболочки тонкую защитную пленку, что оказывает антисептическое, противовоспалительное и антимикробное действие.
  • Орофарингеальную гонорею. При поражении слизистой оболочки горла или полости рта назначаются системные антибактериальные препараты (например, ципрофлоксацин, азитромицин). Также рекомендуется регулярно (по несколько раз в сутки) полоскать горло слабым солевым или содовым раствором (1 чайная ложка соли/соды на стакан теплой кипяченой воды), что также будет оказывать антибактериальное действие.
  • Гонорею глаз. В данном случае системное применение антибактериальных препаратов сочетают с антибактериальными (бензилпенициллином) и противовоспалительными глазными каплями. Также в виде глазных капель может применяться препарат протаргол (по 2 – 3 капли 1% раствора в каждый глаз 2 – 3 раза в сутки).

Лечение гонореи у беременных проводится только в условиях стационара, где врач может регулярно наблюдать за состоянием матери и плода, а также вовремя выявлять и устранять возможные побочные явления.

Лечение гонореи у беременных может включать:

  • Антибактериальные препараты (бензилпенициллин, эритромицин, левомицетин). В первом триместре беременности рекомендуется начинать лечение с минимальных терапевтических доз, так как именно в это время происходит закладка всех органов и тканей эмбриона, а воздействие антибиотиков может негативно повлиять на данный процесс. Начиная со второго триместра беременности дозу препаратов можно увеличить в полтора – два раза, так как выраженность их токсического действия на плод значительно снижается.
  • Гоновакцину. Данный препарат можно назначать с третьего триместра беременности по 150 – 200 миллионов микробных тел (метод введения описан ранее).
  • Местное лечение. Если у женщины обнаружена гонорея, местное лечение должно проводиться на любом сроке беременности, вплоть до родов. Предпочтение в данном случае отдают влагалищным ванночкам (для этого можно использовать раствор марганцовки в концентрации 1:10000 или 2% раствор протаргола). Введение каких-либо препаратов (например, свечей) во влагалище при беременности строго запрещено.

Народные рецепты с успехом применяются для лечения гонореи. Однако стоит помнить, что причиной развития данного заболевания является бактериальная инфекция, которую довольно трудно искоренить без антибактериальных препаратов. Вот почему народное лечение рекомендуется сочетать с лекарственной терапией, назначенной врачом-дерматовенерологом.

Для лечения гонореи в домашних условиях можно использовать:

  • Настой из цветков ромашки. Входящие в состав цветков ромашки вещества обладают противовоспалительным и некоторым противомикробным действием, что и используется для устранения симптомов гонореи. Для приготовления настоя 20 грамм (примерно 4 полных столовых ложки) измельченных цветков ромашки следует залить 500 мл теплой кипяченой воды и поместить на водяную баню на 10 – 15 минут. После этого охладить, процедить и использовать наружно. Настой можно применять в виде ванночек (при поражении уретры у мужчин или женщин), для полоскания рта (3 – 4 раза в день) или для микроклизм при анальной гонорее (в данном случае в прямую кишку вводят по 50 миллилитров теплого настоя 2 – 3 раза в сутки).
  • Настой из травы тысячелистника. Входящие в состав данного растения дубильные вещества и эфирные масла обеспечивают противовоспалительное, противомикробное и ранозаживляющее действие, что с успехом используется при лечении острой и подострой гонореи. Для приготовления настоя 4 столовых ложки измельченной травы тысячелистника нужно залить 500 миллилитрами теплой кипяченой воды и держать на водяной бане в течение 15 минут. Охладить при комнатной температуре в течение 1 – 2 часов и принимать внутрь по 2 столовых ложки трижды в день (за полчаса до еды).
  • Настой из травы зверобоя. Данное растение также обладает противовоспалительным, вяжущим и ранозаживляющим действием, что с успехом применяется для лечения гонореи горла и полости рта. Для приготовления настоя 50 грамм измельченной травы зверобоя следует залить 500 миллилитрами кипятка и держать на водяной бане в течение получаса. Затем настой следует охладить, процедить и использовать для полоскания полости рта и горла трижды в день (за 2 часа до или через час после приема пищи).

Для снятия пациента с учета необходимо убедиться в том, что гонококки полностью удалены из его организма. После перенесенной острой гонореи мужчину можно считать здоровым после однократно проведенного исследования (через 7 – 10 дней после окончания антибиотикотерапии). Женщинам нужно пройти обследование трижды — первый раз – через 7 дней после окончания курса антибиотиков, второй раз во время очередной менструации и третий раз сразу после ее окончания.

Критериями излеченности гонореи являются:

  • Отсутствие каких-либо субъективных проявлений заболевания (болезненности, зуда или жжения в мочеиспускательном канале, нарушения мочеиспускания и так далее).
  • Отсутствие гонококков при трехкратном бактериоскопическом исследовании мазков со слизистых оболочек пациента (после проведения комбинированной провокации с использованием гоновакцины, пирогенала и других методов).
  • Однократное отрицательное бактериологическое исследование, также проведенное после комбинированной провокации (для посева могут использовать мазки со слизистой оболочки уретры, канала шейки матки, влагалища, прямой кишки и так далее).

Профилактика гонореи может быть первичной (направленной на предотвращение заражения здорового человека гонококками) и вторичной, целью которой является предотвращение повторного инфицирования, рецидивов (повторных обострений) и развития осложнений. Сразу стоит отметить, что, несмотря на высокую распространенность данной патологии, защититься от заражения довольно просто, достаточно лишь соблюдать комплекс простых правил и рекомендаций касательно личной гигиены и половой жизни.

Профилактика гонореи включает:

  • Изменение полового поведения. Максимальному риску заражения гонореей подвержены люди, часто меняющие половых партнеров и ведущие беспорядочную половую жизнь. Важно помнить, что человек может быть заразен даже при отсутствии у него явных клинических проявлений гонореи (довольно часто люди сами не знают, что больны). Вот почему одним из основных профилактических мероприятий при гонорее является исключение незащищенного полового контакта с неизвестным партнером.
  • Своевременное выявление гонореи у полового партнера. При развитии острой гонореи у мужчины диагноз обычно выставляется в течение 1 – 2 дней, что обусловлено выраженностью клинических проявлений заболевания. В то же время, у женщин данная патология может протекать бессимптомно в течение длительного времени. Вот почему при начале совместной жизни партнерам рекомендуется пройти ряд простых обследований с целью выявления скрытых форм ИППП (инфекций, передающихся половым путем), к числу которых относится и гонорея.
  • Полноценное лечение гонореи у полового партнера. Важно продолжать лечение в течение всего назначенного врачом периода, даже если клинические проявления заболевания отсутствуют. Если прекратить прием антибактериальных препаратов слишком рано, часть гонококков может выжить, что может стать причиной рецидива (повторного обострения) или развития скрытой формы заболевания.
  • Исключение незащищенных половых контактов вплоть до снятия инфицированного полового партнера с диспансерного учета у дерматовенеролога.
  • Профилактическое обследование людей из группы риска. В группу повышенного риска развития гонореи входят подростки и люди в возрасте от 18 до 30 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также гомосексуалисты. Также к группе риска можно отнести семейные пары, которым в течение 1 года регулярной половой жизни не удается зачать ребенка (в данном случае причиной бесплодия могут быть различные осложнения протекающей в скрытой форме гонореи).

Гигиенические мероприятия при гонорее включают:

  • Регулярный (как минимум 1 раз в сутки) прием душа, во время которого следует пользоваться дезинфицирующим мылом.
  • Использование отдельных предметов личной гигиены (мочалок, полотенец, зубных щеток и так далее) каждым членом семьи. Использование предметов личной гигиены больного гонореей человека недопустимо.
  • Регулярная (ежедневная) смена постельного белья в течение всего периода лечения острой формы гонореи.

Соблюдение этих простых правил позволит значительно снизить риск инфицирования членов семьи больного гонореей человека.

Гонорея является инфекционным заболеванием, передающимся половым путем (данный путь передачи инфекции отмечается более чем в 95% всех случаев гонореи). Учитывая этот факт, становится понятным, что при выявлении у полового партнера острой гонореи рекомендуется воздержаться от половых связей до полного его выздоровления, так как в противном случае это может привести к развитию ряда осложнений.

Занятие сексом во время лечения гонореи может стать причиной:

  • Инфицирования полового партнера. При наличии выраженных клинических проявлений гонореи полностью устранить риск инфицирования не могут даже механические способы защиты (то есть презервативы). В то же время, после начала лечения симптомы заболевания обычно довольно быстро стихают, в связи с чем пара решает возобновить половую жизнь. Это является довольно серьезной ошибкой, так как пациент с острой гонореей является заразным в течение всего периода лечения, даже на фоне приема антибактериальных препаратов.
  • Обострения заболевания. Во время полового контакта происходит раздражение и травмирование слизистой оболочки мочеполового тракта, что может способствовать распространению инфекции.
  • Рецидива. Если во время лечения продолжать заниматься сексом с инфицированным партнером (который не принимает лечения), высока вероятность повторного занесения инфекции, в результате чего после отмены антибактериальных препаратов клиническая картина заболевания может развиться вновь.
  • Развития осложнений. Занятие сексом во время острой гонореи может стать причиной болезненных ощущений в области уретры, а травмирование воспаленной слизистой оболочки может спровоцировать кровотечение.

При свежей острой форме гонореи у мужчин осложнения обычно не развиваются, так как выраженная клиническая картина заставляет пациента обратиться к врачу и своевременно начать лечение. В то же время, подострая или торпидная форма заболевания, а также скрытое или хроническое течение гонореи характеризуется длительным присутствием гонококков в организме и частым отсутствием необходимого лечения. Со временем гонококковая флора может распространяться по слизистой оболочке мочеполовой системы и поражать другие ткани и органы, что может привести к весьма печальным последствиям.

Гонорея у мужчин может осложниться:

  • Литтреитом (воспалением желез Литтре). Данные железы располагаются в подслизистом слое мочеиспускательного канала на всем его протяжении (от наружного отверстия уретры до стенки мочевого пузыря) и вырабатывают слизь. При их воспалении может отмечаться покраснение устьев желез и их зияние, что определяется при обследовании у врача. Также при данном осложнении может увеличиваться количество слизистых выделений из уретры.
  • Воспалением лакун Морганьи. Данные лакуны (углубления) располагаются на внутренней поверхности слизистой оболочки уретры и также довольно часто воспаляются при гонорее.
  • Колликулитом (воспалением семенного бугорка). Семенной бугорок представляет собой мышечное образование, которое располагается в области задней стенки уретры и через которое проходят семявыносящие протоки. При его воспалении пациенты жалуются на болезненность в области полового члена, верхней части бедра или нижних отделов живота. Также может отмечаться нарушение эякуляции (семяизвержения).
  • Тизонитом (воспалением тизоновых желез). Это сальные железы, которые располагаются в коже крайней плоти полового члена. При воспалении они увеличиваются в размерах (до 5 – 7 миллиметров), становятся плотными и резко болезненными при прощупывании, а при надавливании на них может отмечаться выделение гноя. Кожа над воспаленными железами красного цвета (гиперемирована), отечна.
  • Лимфангитом (воспалением лимфатических сосудов). Данное осложнение развивается при агрессивном течении гонореи, когда большое количество возбудителей проникает в лимфатическую систему. Уплотненный и резко болезненный лимфатический сосуд обычно располагается на верхней поверхности полового члена, кожа над ним может быть отечна и гиперемирована.
  • Паховым лимфаденитом (воспалением паховых лимфоузлов). Это часто встречающееся осложнение гонореи, которое, однако, редко приводит к гнойному расплавлению лимфоузлов (обычно воспалительные явления в лимфоузлах исчезают после начала лечения антибиотиками).
  • Острым простатитом (воспалением предстательной железы). Встречается при проникновении гонококков в простату. Характеризуется болезненностью в области промежности, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением процесса выделения мочи, повышением температуры тела до 38 – 39 градусов и так далее. При пальпации (прощупывании) простата увеличена в размерах, уплотнена и резко болезненна.
  • Везикулитом (воспалением семенных пузырьков). Проявляется острыми болями в области таза, усиливающимися во время полового возбуждения. Также может отмечаться гематурия (появление крови в моче).
  • Эпидидимитом (воспалением придатка яичка). Данное осложнение проявляется резкими колющими болями в области яичка, отечностью и гиперемией мошонки. Температура тела при этом может подниматься до 40 градусов. Даже без лечения воспалительный процесс стихает через 4 – 5 дней, однако в области придатка может образовываться соединительнотканный рубец, перекрывающий просвет придатка и нарушающий процесс выделения сперматозоидов, что может стать причиной мужского бесплодия.

Гонорея у женщин может осложниться:

  • Эндометритом (воспалением слизистой оболочки матки). Данное осложнение развивается при распространении гонококков с более низких отделов мочеполовой системы (из влагалища или шейки матки). Проявляется эндометрит острыми схваткообразными болями в нижних отделах живота, повышением температуры тела до 39 градусов, нарушением менструального цикла (могут отмечаться слизисто-кровянистые или гнойные выделения вне менструации). Сама матка увеличена в размерах, болезненна при пальпации.
  • Сальпингитом (воспалением маточных труб).Маточные трубы представляют собой каналы, по которым во время зачатия оплодотворенная яйцеклетка поступает в полость матки. При сальпингите больные жалуются на резкие колющие боли в нижней части живота, усиливающиеся во время движения, мочеиспускания или дефекации. Температура тела при этом повышается до 38 – 39 градусов, общее состояние женщины ухудшается. Наиболее опасным исходом сальпингита является разрастание соединительной ткани и образование спаек, которые перекрывают просветы маточных труб, приводя к развитию бесплодия.
  • Пельвиоперитонитом. Данным термином обозначается воспаление тазовой брюшины – тонкой серозной оболочки, выстилающей органы и стенки малого таза. Инфекция на брюшину может перейти из просвета маточных труб при сальпингите. Развитие пельвиоперитонита характеризуется ухудшением общего состояния женщины, появлением распространенных болей в нижней части живота, повышением температуры тела до 39 – 40 градусов, запорами (вследствие нарушения моторной функции кишечника). Брюшная стенка при пальпации напряжена и резко болезненна.

Также стоит отметить, что одним из наиболее опасных осложнений гонореи (как у мужчин, так и у женщин) является сепсис – патологическое состояние, при котором бактерии и/или их токсины проникают в кровь и разносятся по всему организму. Проникшие в кровоток бактерии могут мигрировать в различные органы и ткани, обуславливая их поражение.

источник

Гонорея — венерическое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением слизистых оболочек мочеполовых органов. Может также поражаться слизистая глаз, полости рта и прямой кишки. Причиной возникновения болезни является гонококк. Гонорея передается почти исключительно при половых контактах, часто в результате случайных половых связей. Источник заражения — больные мужчины или женщины. В отдельных случаях возможно внеполовое заражение, например, через предметы домашнего обихода: постель, белье, мочалку, полотенце. Этот путь заражения характерен для девочек.

Развитие. Во время полового акта гонококк попадает на слизистую оболочку половых органов и мочеиспускательного канала, вызывая в них местное воспаление. Гонорейное воспаление слизистой оболочки глаз может быть следствием инфицирования глаз загрязненными руками самого больного, а у новорожденных — результатом прохождении через инфицированные родовые пути. Может наблюдаться гонорейное воспаление слизистой полости рта и прямой кишки, которые часто выявляются после оральных и анальных контактов.

Симптомы. Первые признаки заболевания появляются обычно через 3-5 дней после заражения, однако инкубационный период может колебаться от 1 до 15 дней. У мужчин появляется ощущение зуда и жжения в передней части мочеиспускательного канала, усиливающееся при мочеиспускании, а также покраснение и слипание (особенно по утрам) наружного отверстия канала. Выделения из мочеиспускательного канала сначала скудные, серого цвета. Через 1-2 дня проявления болезни усиливаются, выделения становятся гнойными, обильными, густыми, желтовато-зеленого цвета; они пачкают белье. В ночное время возникают болезненные эрекции. Общее состояние существенно не меняется, иногда незначительно повышается температура тела, отмечаются общая слабость, отсутствие аппетита.

Если лечение вовремя не начато, то воспалительный процесс из передней части мочеиспускательного канала распространяется на все протяжение канала вплоть до мочевого пузыря. Это сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и болями в конце мочеиспускания. Встречаются торпидные формы гонореи, когда заболевание с самого начала протекает с незначительными воспалительными изменениями. Нелеченая гонорея постепенно распространяется на соседние органы (предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек), принимает затяжное течение и переходит в хроническую форму. Хроническая гонорея сопровождается незначительным жжением в мочеиспускательном канале, выделения из канала слабо выражены, появляются по утрам. Протекая вяло, хроническая гонорея сопровождается периодическими обострениями под влиянием полового возбуждения, алкоголя, острой пищи, переохлаждения. При обострении хроническая гонорея может имитировать картину острой гонореи.

В процессе болезни могут возникнуть осложнения в виде эпидидимита (воспаление яичек), простатита, рубцовых сужений уретры, ведущих к бесплодию (например, рубцовые изменения придатков яичка). Эти осложнения требуют длительного лечения, а иногда и оперативного вмешательства.

У женщин чаще всего поражаются мочеиспускательный и цервикальный (шеечный) канал, часто поражение их происходит одновременно. В острой стадии болезни больные жалуются на боль и резь при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала, а также боли внизу живота и слизисто-гнойные выделения из влагалища (при поражении цервикального канала). Часто присоединяется воспаление половых желез, которое сопровождается отеком и резкой болезненностью половых губ.

Если не проводится лечение, острый период болезни у женщин, в отличие от мужчин, может быстро стихать: болезнь переходит в хроническую стадию. В этой стадии больные жалоб не предъявляют, но иногда больных может беспокоить потягивание внизу живота, и появляются незначительные слизистые выделения. Женщина может успокоится, расценив это состояние как выздоровление. Однако в этот период она не прекращает быть заразной, а вялотекущий воспалительный процесс продолжает развиваться. Для хронической гонореи характерны периодические обострения под влиянием охлаждения, переутомления, а также во время менструаций.

Малозаметные проявления гонореи, почти не беспокоящие женщину в начале заболевания, по мере прогрессирования болезни постепенно приводят к тяжелым, порой опасным явлениям: воспалению матки, маточных труб, яичников, образованию мелких спаек, бесплодию. Эти осложнения сопровождаются острыми явлениями: резкой болезненностью внизу живота и области поясницы, повышением температуры, обильными гнойными выделениями, иногда с кровью. Как у мужчин, так и у женщин нелеченая гонорея вызывает не только глубокие изменения половых органов, приводящие к бесплодию и другим серьезным осложнениям (часто требующим оперативного вмешательства), но поражает и другие органы и системы: почки, сердце, печень, головной мозг, кожу, кости, мышцы, суставы, а также может вызывать сепсис (заражение крови).

Диагностика. В типичных случаях диагноз ставится на основании обнаружения гонококков в мазках из урогенитального тракта. Мазки обрабатывают специальными красителями и проводят их микроскопию, либо проводят бактериологическое исследование (посев на специальные среды).

Лечение. Учитывая то, что гонорея заразна и приводит к тяжелым осложнениям, при появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу-венерологу. Необходимость визита к венерологу станет еще более понятной, если сказать, что клинические проявления характерные для гонореи могут наблюдаться при других венерических инфекционных заболеваниях, лечение которых может быть различным.

Следует строго соблюдать правила личной гигиены, после мочеиспускания и туалета половых органов обязательно мыть руки с мылом. Нельзя выдавливать гной из мочеиспускательного канала, так как это может вызвать распространение инфекции. Необходимо воздерживаться от употребления острых и пряных веществ (перца, хрена, горчицы), а также алкоголя, в том числе пива. Запрещаются езда на велосипеде, купание в бассейне, большие физические нагрузки, продолжительная ходьба. Рекомендуется обильное питье.

Непосредственно для уничтожения возбудителя назначают антибиотики. Наибольшей эффективностью обладают цефалоспорины и фторхинолоны. Следует помнить, что недопустимо преждевременное прекращение лечения: это, несмотря на исчезновение клинических проявлений, приведет к сохранению возбудителя в организме и переходу болезни в хроническую форму. По этой же причине после лечения строго обязательно повторное обследование.

Профилактика. Необходимо обследование, а при необходимости и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным гонореей, а также девочек, если один из родителей болен. При гонорее не возникает иммунитета, гарантирующего от повторного заражения. В связи с этим необходимо соблюдать меры предосторожности: в первую очередь, избегать случайных половых связей. Использование при половых контактах презервативов — самый надежный метод предотвращения заражения гонореей и другими венерическими болезнями.

При случайном половом контакте немедленно после полового акта следует помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом. Этим достигается механическое удаление попавших на них гонококков. В течение 2 часов после полового сношения для профилактики используют специальные растворы антисептиков: «До и после», цидипол, гибитан, мирамистин, которые уничтожают возбудителей гонореи и других венерических заболеваний. Следует только помнить, что эти растворы не обладают 100%-й эффективностью, и она снижается по мере увеличения промежутка времени от полового акта.

Одна из коварных особенностей гонореи заключается в том, что при хроническом течении выявить возбудителя заболевания очень трудно. И хотя изначально диагноз можно поставить, основываясь на результатах ПЦР, найти саму бактерию все же нужно – чтобы понять, к каким антибиотикам наиболее чувствительны гонококки этого пациента, а затем – проконтролировать излеченность. Но если при острой форме бактерии обнаруживаются 35-40% случаев, то уже через два месяца после начала болезни микроорганизмы могут спрятаться. Возбудитель приобретает плотную оболочку и «уходит в спячку», затаившись в клетках глубоких слоев мочеполового тракта и в древовидных железах канала шейки матки (у женщин).

Как же «выманить» инфекцию на поверхность? Спровоцировать ее!

Провокация гонореи – специальные мероприятия, в ходе которых производится раздражение тканей организма или используются методы, приводящие к изменению общего состояния пациента (по сути – ослабление иммунитета). Так добиваются выхода гонококка на слизистую мочеполовой системы для его дальнейшего бактериоскопического исследования (под микроскопом) или бактериального посева.

Цель провокации – диагностика хронической гонореи или установление факта излечения от заболевания. В последнем случае провокацию проводят спустя неделю после завершения курса лечения.

Спровоцировать возбудитель можно разными путями. Вот наиболее эффективные и проверенные из них:

Спящий микроб можно спровоцировать, выпив бутылку пива и приняв горячую ванну

  • Физиологический. Используется только у женщин. В качестве провоцирующего события выступает очередная менструация, роды или медицинский аборт. Они снижают иммунитет, а повышение секреции половых путей приводит к «вымыванию» бактерий на поверхность слизистых из желез. По этой причине мазки на гонорею у женщин даже в отсутствие необходимости провокации берутся на 2-4 день менструального цикла.
  • Механический. Мужчинам вводят стальную трубочку-расширитель (буж) или специальный прибор – уретроскоп в мочеиспускательный канал на 10 минут, а женщинам – на сутки надевают на шейку матки колпачок Кафка.
  • Химический. Женщинам обрабатывают слизистую половых органов и прямой кишки 1% раствором нитрата серебра, а канал шейки матки – раствором Люголя на глицерине. Мужчинам же 0,5% раствор нитрата серебра вводят непосредственно в мочеиспускательный канал. После этого мазки берут каждые сутки на протяжении трех дней.
  • Биологический. Пациентам вводят гонококковую вакцину (однократно или двукратно) или препараты пирогенал и синэстрол (последний – в течение 3 дней). Противопоказания к этому методу провокации: активный туберкулез, заболевания сердца, печени и почек, аллергия и менструация.
  • Термический. Гонококк выходит из цист под воздействием повышенной температуры, поэтому пациентам назначают физиотерапевтические прогревания – в течение 3 дней последовательно по 15, 20 и 30 минут путем индуктотермии или 30, 40 и 50 минут путем диатермии. В качестве альтернативного метода термической провокации иногда назначается баня, а женщинам дополнительно – спринцевания раствором, подогретым до 38—39°.Мазки берут ежедневно через час после каждого прогревания.
  • Алиментарный. Пожалуй, самый приятный для пациента: его просят в течение нескольких дней употреблять большое количество соленой и острой пищи или пить пиво (в хмеле содержится вещество лопулин, которое выводится почками и раздражает слизистую уретры). Такая диета меняет гормональный фон и уровень напряженности иммунитета, что провоцирует обострение гонореи.

Хороший эффект дают также комбинации – часто врачи сочетают химический, биологический и алиментарный методы. Взятие мазка на гонорею с провокацией в таких случаях проводится через 24, 48, 72 часа после проведенных процедур. Оптимально, когда в целях диагностики поиск возбудителя под микроскопом сочетают с посевом слизистого отделяемого в питательную среду.

Лечение гонореи это длительный и сложный процесс. Прежде всего, лечение гонореи направлено на уничтожение гонококков в больном организме, а также на устранение воспалительных процессов и восстановление пораженных инфекцией тканей и органов. Как правило, для достижения выше перечисленных целей назначаются средства, которые действуют непосредственно на гонококк. К таким средствам относятся сульфаниламидные препараты или антибиотики. Помимо основной группы медикаментов пациентам назначается средства, которые повышают сопротивляемость организма в борьбе с инфекцией другими словами иммунотерапия. Кроме этого часто практикуются разные методы местного лечения и процедуры физиотерапии.

На сегодняшний день пациенты очень часто практикуют лечение гонореи в домашних условиях. Ярким примером лечения гонореи в домашних условиях является следующий метод. В течение недели, пациент колит себе внутримышечно бицелин (заранее разбавленный с новокаином), такую процедуру делают два раза в день по утрам и вечером пред сном. Если человек болеет гонореей впервые, то использует более легкие препараты. Как правило, человек употребляет трихопол в виде таблеток (три раза в сутки), курс такого лечения не должен превышать семь дней. Во время лечения категорически запрещается употреблять спиртные напитки. После завершения курса лечения, рекомендуется все же провериться у врача. Нужно достоверно убедиться в том, что заболевание прошло. Еще одним методом лечения гонореи в домашних условиях является употребление алкоголя. Суть данного метода заключается в том, что после употребления дозы алкоголя внешние признаки заболевания отступают. Им многие пациенты считают, что полностью излечились от этого заболевания. Но, это полное заблуждение. Алкоголь не может вылечить данное заболевание. Именно, поэтому заниматься самолечением категорически запрещается, в большинстве случаев заболевание продолжает развиваться и поражать не только здоровые ткани, но и органы.

Для лечения гонореи препаратами чаще всего используют средства группы пенициллина, а именно экмоновоциллин, бициллин или ампициллин. Основой лечения гонореи является употребление антибиотиков. Для лечения гонореи препаратами также используют и сульфаниламидные средства (к примеру, норсульфазол или сульфазин).

Неправильное лечение гонореи может вызвать временное выздоровление. То есть видимые симптомы заболевания исчезают, но бактерии заболевания (гонококки) остаются в организме. Спустя некоторое время, как правило, после половых актов или значительном употреблении спиртных напитков, наступает активизация болезни, которая сопровождается более сложными симптомами. Именно поэтому пациенты, которые страдают на гонорею, не должны самостоятельно прекращать прием медикаментов без разрешения, лечащего врача.

Лечение хронической гонореи заключается в приеме антибиотиков группы пенициллина. Лечение хронической гонореи рекомендуют проводить в условиях стационара. Кроме употребления медикаментов для лечения хронической гонореи, назначаются различные физиопроцедуры. Чтобы успешно вылечить гонорею необходимо придерживаться определенной схемы лечения. Чаще всего, схема лечения гонореи заключается в систематичном приеме медикаментов и посещении физиотерапевтических процедур. Срок лечения гонореи – дело сугубо индивидуальное. Каждому пациенту специально назначается курс лечения, который зависит от степени болезни, переносимости препаратов и от общего состояния иммунитета. На сегодняшний день, к сожалению, не существует определенного срока лечения гонореи.

На данный момент много пациентов практикуют лечение гонореи народными средствами. Сейчас самым популярным народным средством лечения гонореи является использование корня лопуха. Для приготовления такого лекарства необходимо взять одну столовую ложку корней лопуха и 200 мл. кипяченой воды проварить ингредиенты, в течение 20 минут на медленном огне. Перед тем как употреблять данное лекарство его необходимо остудить, затем процедить. Принимать по одной столовой ложке перед едой три раза в сутки. Если такое лечение не дает положительного результата, то необходимо обратится к врачу.

Во время лечения гонореи много врачей назначают своим пациентам Цефтриаксоном. Лечение гонореи цефтриаксоном довольно эффективно и гарантирует полное выздоровление в большинстве случаев. Цефтриаксоном отличается от других антибиотиков тем, что он эффективно действует против всех форм гонореи. Лечение гонореи цефтриаксоном очень часто назначают беременным женщинам, поскольку он считается абсолютно безопасным для плода. Также, следует упомянуть о том, что цефтриаксон используют и для лечения ранних форм сифилиса.

Гонорея (триппер или перелой) – венерическое заболевание, имеет половой путь передачи, очень редко – бытовой.

Вызывается гонококками, поражает нежные слизистые оболочки на мочеполовых органах, часто в процесс вовлекаются шейка матки, прямая кишка, конъюнктива и глотка. Бытовым путем могут заразиться дети в момент родов, от постельного белья (важно не пускать детей во взрослую постель), горшки и полотенца также могут служить источником заражения, хотя это и случается очень редко.

Гнойные выделения из мочеиспускательного канала, жжение в области половых органов, зуд, повышение температуры тела. Инкубационный период может колебаться от одних суток вплоть до трех недель, если в этот период был прием антибиотиков, но дозировки, убивающей гонококк, было недостаточно.

У мужчин спустя 1-3 дня появляются зуд и жжение, которые при мочеиспускании усиливаются. Воспаляется крайняя плоть и головка пениса, опорожнение мочевого пузыря становится болезненным. Появляются выделения из уретры, имеющие беловато-желтоватый цвет.

У женщин в области наружных половых органов появляется зуд, мочеиспускание становится учащенным и болезненным, появляются кровотечения в середине менструального цикла. Низ живота болит, из влагалища появляются неприятные раздражающие выделения желтовато-беловатого цвета.

Не начатое вовремя лечение чревато последствиями, у мужчин воспаляется придаток яичка, у женщин самое тяжелое осложнение – бесплодие и воспалительные процессы в придатках и матке. После курса лечения врач делает провокацию гоновакциной и исследует мазки. Менструация – естественная провокация, сдать анализы можно и в этот период. Если в течение трех месяцев гонококк не выявлен, человека можно считать излечившимся.

Гонорея поддается лечению антибиотиками, используются препараты пенициллинового ряда, тетрациклинового или цефалоспоринового. Они действуют на гонококки бактериостатически и бактерицидно. Местное промывание уретры лекарственным раствором. Лечение можно пройти как амбулаторно, так и в стационаре КВД при осложнении заболевания, в случае его рецидива или реинфекции. Лица, страдающие хроническим алкоголизмом, лица БОМЖ, или уклоняющиеся от прохождения курса лечения могут быть госпитализированы принудительно при помощи сотрудников МВД.

Половая жизнь во время лечения запрещена категорически, возникает риск восхождения инфекции и реинфекции. Правила личной гигиены должны неукоснительно соблюдаться, после отправки физиологических потребностей обязательно мыть руки с мылом, после принятия душа руки также необходимо мыть. Чтобы не распространять инфекцию, из мочеиспускательного канала запрещено выдавливать гнойное отделяемое. Алкоголь, острая и пряная пища из рациона исключаются, физические нагрузки, и посещение бассейна также запрещены. Во время лечения рекомендуется обильное питье.

Аналогично со схемой у мужчин плюс спринцевание влагалища лекарственными растворами.

Бензилпенициллин, его калиевые и натриевые соли, бициллин, ампициллин. Если пенициллины противопоказаны, кетоцеф. Доксилан – мужчинам. При гонококковом простатите – ко-тримоксазол. Левомицетин, сульфаниламиды. Все препараты должен назначать врач после обследования!

Если клиническая картина четкая, врач может заподозрить заболевание после беседы с пациентом и его первичного осмотра. Но симптомы могут быть смазанными, тогда для постановки диагноза необходимы лабораторные исследования, они необходимы в любом случае, даже если врач практически уверен в диагнозе. Проводится молекулярная диагностика, или ПЦР (полимеразная цепная реакция), молекулярная гибридизация. При помощи ПЦР гонококк идентифицируется генетически. Очень эффективный метод, если требуется выявить хроническую гонорею или гонококковый конъюнктивит.

На анализ берут мочу, это помогает точно установить, какие именно бактерии находятся в уретре, устанавливается более точная локализация возбудителя болезни, поражена ли задняя уретра.

Основным методом диагностики гонореи является исследование мазка с шейки матки и уретры у женщин, и из уретры у мужчин. С его помощью у мужчин выявляется возбудитель с точностью 90%. Это быстрый процесс, он позволяет начинать лечение в день первичного посещения врача. Традиционно выполняется бактериологический посев взятого материала на питательную среду (агар), точность метода – 100%, но времени занимает много, неделю.

Гонорея у женщин особенно опасна, она вызывает непроходимость маточных труб, если инфекция их достигла. Это 100% бесплодие, оборачивающееся трагедией в жизни, если это случилось с молодой женщиной, еще не имеющей детей.

Прежде всего, следует избегать случайных половых контактов, особенно часто это случается в нетрезвом виде. Если ситуация складывается однозначно, принять меры к предохранению, при себе хорошо бы иметь презервативы. Если все же это произошло и есть опасения, посетить кабинет профилактики при КВД. Лучшее средство профилактики – постоянный половой партнер.

Если рекомендации лечащего врача регулярно нарушаются, бесконтрольно используются рецепты народной медицины, ведется половая жизнь и пациент злоупотребляет спиртными напитками, гонорея из острой формы перетекает в хроническую. Иммунитет к этому возбудителю не вырабатывается.

Острая гонорея переходит в хроническую форму в результате неверного или недостаточного лечения или при его отсутствии. Гонококки могут локализоваться в различных частях организма, от этого зависят симптомы. Мужчины могут описывать картину цистита острой формы, при этом гонорейных симптомов нет.

Появляются сильные боли в нижнем отделе живота у женщин, сбивается менструальный цикл, могут возникнуть хронические тазовые боли.

В результате развития хронической гонореи у мужчин нарушается половая функция, мочеиспускательный канал сужается, появляются симптомы хронического простатита, в итоге может быть бесплодие. Возникает орхоэпидидимит, при котором воспаляются яичко с его придатками, начало острое, температура повышается, болезненная область краснеет, яичко опухает, болевой синдром выражен ярко. Могут воспалиться семенные пузырьки (везикулит).

У женщин развивается хронический аднексит, непроходимость маточных труб, все это сопровождается бесплодием. Риск внематочной беременности сильно возрастает. Гидросальпинкс, когда в маточных трубах скапливается жидкость, появляется как итог нарушенного лимфо- и кровообращения. Вызывает общую интоксикацию, чревато разрывом трубы, при котором в область малого таза попадает гнойное содержимое. Батролинит также является осложнением, при котором в паху появляется узелок, болезненный при прощупывании, при надавливании возможно появление гноя.

При отсутствии лечения инфекция распространяется по организму, поражая мозг, печень, сердце, кожу, суставы.

Елена Малышева о частых «летних заболеваниях», в том числе и про гонорею.

Когда у человека появляется дискомфорт в области мочеполовых органов, особенно если этому предшествовала случайная незащищенная половая связь, у него возникают опасения, здоров ли он, и если нет, что это может быть. Особенно часто интересует следующее:

Болезненное мочеиспускание, сопровождается жжением, зудом, выделением гноя.

Лечится, причем очень успешно, главное, не затягивать визит в КВД и не начинать самолечение народными способами.

Гонококк, он парный, по форме похож на зернышко кофе. У некоторых видов имеются ворсинки.

Препараты ряда пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов. При их непереносимости врач составит индивидуальную схему.

Если гонорея вовремя диагностирована и качественно излечена, никаких последствий не будет. Если болезнь запущена или лечение проводилось неправильно, практически всегда возникают.

Прием курса антибиотиков, симптоматическое лечение, тщательное соблюдение правил гигиены, отмена алкоголя и отсутствие половой жизни.

Эффективный курс подбирается индивидуально, он длится от одной недели до двух. Если случай сложный, лечение может быть продлено еще на одну-две недели.

Гонорея относится к венерическим инфекционным заболеваниям. Иначе эта болезнь называется «триппер».

Возбудителем этой инфекции является гонококк Нейссера, который быстро погибает вне организма.

гонококк Нейссера

Поэтому мужчины могут заразиться гонореей только половым путем при сексуальном контакте без презерватива.

Отмечено, что из-за некоторых особенностей анатомического строения заражение мужчин происходит меньше чем в 50% случаев после полового контакта с носителем инфекции.

Большинство людей панически боятся заражения венерическими заболеваниями. Этот страх вполне оправдан историческими и психологическими причинами, такими как:

  1. возможные осложнения;
  2. страх стать источником заражения для партнера;
  3. страх огласки;
  4. распад семьи;
  5. боязнь врачей, лечения и т. д.

При заражении гонореей все же стоит преодолеть все эти справедливые опасения и нанести визит врачу венерологу.

С начала заражения до появления первых тревожных симптомов у мужчин проходит от двух до пяти дней.

В редких случаях этот период может затянуться до двух месяцев.

Это может произойти в случаях:

  • приема антибиотиков и сульфаниламидов;
  • наличия других заболеваний, которые снижают иммунитет и«смазывают» первые сигналы гонореи.
  • Мочеполовая, когда заражение происходит при традиционном сексе;
  • Анальная, которая иначе называется гонококковым проктитом. В этом случае перенос заболевания осуществляется при анальном сексе.
  • Разновидность фарингита — когда жертвой оказалась слизистая глотки при оральном сексе;
  • Гонококковый артрит диагностируют при запущенном и не пролеченном триппере. В этом случае заболевание начинает восходящие и нисходящие пути, поражая костную систему организма.
  • острая — первые два месяца после начала заражения. Она, в свою очередь делится на подострую и торпидную (когда симптомы заболевания плохо проявлены);
  • хроническая — заболевание принимает эту форму после двух месяцев после заражения при неумелом самолечении или игнорировании;
  • скрытая, или латентная. Это самая коварная форма. В этом случае исчезают все внешние симптомы, гонококк «уходит» внутрь организма и продолжает свою разрушительную работу по всему функционалу.
  • болезненное мочеиспускание, особенно по утрам;
  • жжение в уретре или в другом месте поражения инфекцией;
  • появление характерных гнойных выделений желтовато-зеленого цвета, как правило, из мочеиспускательного канала.

Обратиться за консультацией следует к доктору со специализацией «венеролог».

Таких врачей можно найти в:

  • кожно-венерологических диспансерах, в том числе и по месту жительства;
  • частных клиниках;
  • через центр доверия;
  • крупных больницах широкого профиля (частных или государственных).

Эту процедуру врач проводит в несколько этапов:

  1. внешний осмотр половых органов, пальпация мошонки и простаты;
  2. взятие мазка со слизистой головки члена для бактериологического анализа;
  3. ПЦР (полимеразная цепная реакция) анализ — тонкое и точное исследование проводят при плохо проявленных признаках гонореи. Это бывает при наличии сопутствующих венерических заболеваний или при переходе триппера в латентную форму.

То есть ПЦР в большинстве случаев не проводят. Обычно бывает достаточно внешнего осмотра и мазка.

Как правило, врач дает направление на анализ мочи. Сдать необходимо первую порцию. Около десяти миллилитров вполне достаточно для проведения исследований.

Прежде чем посетить врача нужно сутки воздерживаться от секса, снизить потребление острой и пряной пищи. Исключить алкоголь.

Одновременно нужно подготовить четкие ответы на следующие вопросы:

  • когда появились первые признаки заболевания?
  • Какие симптомы наиболее ярко выражены? Стоит также заострить внимание врача на цвете, запахе и консистенции утренних выделений.
  • Возникали ли эти симптомы когда-нибудь раньше?
  • Проходили ли вы лечение ранее от венерических заболеваний и каких?
  • Вспомнить и перечислить все лекарства, которые принимались последний месяц, особенно антибиотики.
  • Не забудьте уведомить врача о наличии хронических заболеваний.

При всем этом не стоит обманывать себя, готовясь долгое время к посещению врача. Подсознание в этом случае может противиться неприятной процедуре обследования и лечения. Поэтому нанести визит врачу стоит в кратчайшие сроки.

  • стоит рассказать о своем самочувствии во всех деталях, не упуская ни одной мелочи. Это поможет врачу поставить наиболее точный диагноз, понять как лечить и назначить эффективное лечение;
  • страх огласки — значимый фактор, который зачастую мешает больному обратиться за своевременной помощью. Знайте, что в настоящее время возможно анонимное лечение;
  • нужно обязательно запомнить или записать все назначения доктора и неукоснительно их выполнять в течение рекомендованного времени. Не пролеченный до конца триппер может стать причиной серьезных осложнений.

СПРАВКА! Скорее всего, на время лечения вам придется отказаться от секса и алкоголя.

Неосложненное заболевание лечится амбулаторно, то есть в домашних условиях. Трудные случаи с осложнениями лечат в стационаре. Как правило, используют следующие методы:

Этиотропный — работает по принципу борьбы с виновником болезни, то есть с гонококком. Для этого применяют мощные антибиотики и другие лекарства, подавляющие жизнедеятельность бактерий. В настоящее время чаще всего применяют амоксициллин — препарат из ряда пенициллиновых.

Патофизиологическая терапия направлена на ликвидацию патологических явлений в организме, которые вызваны возбудителями болезни. Этот метод используется в комплексе с этиотропным.

Симптоматическая терапия направлена на ликвидацию симптомов заболевания, то есть врач лечит то, что видит. Это очень важная часть лечебного процесса, потому что антибиотики работают со временем, а облегчение больному нужно уже сейчас.

Коррекция иммунной системы очень важна при лечении гонореи. Применять ее необходимо в комплексе со всеми предыдущими методами.

Примерно одна треть пациентов, инфицированная гонококками, заражена еще и хламидиями. Поэтому препараты, применяемые для лечения, должны быть активны для обоих возбудителей.

В зависимости от формы и характера протекания гонореи врач может назначить прием лекарств в таблетках или внутримышечные инъекции.

Также для наружного применения рекомендуется раствор мирамистина. Этим средством следует промывать головку члена, не забывая о мочеиспускательном отверстии. Такой незатейливой процедурой можно очень быстро снять болезненные симптомы в половом органе.

Если гонококками инфицировано горло, то можно этим раствором полоскать и его.

Как уже упоминалось, триппер не лечится народными средствами. Однако, это не значит, что их нельзя применять в комплексе с медикаментозными препаратами.

Облегчить протекание болезни помогают:

Ванночки с шалфеем или ромашкой местного применения.

Способ приготовления: залить две столовые ложки сырья, приобретенного в аптеке, двумя стаканами холодной воды, довести до кипения, охладить естественным способом до приятной температуры. Процедить через марлю, сырье отжать.

Вылить отвар в емкость, удобную для применения. Продолжительность ванночки для члена — 20 минут. После процедуры осторожно промокнуть половой орган полотенцем.

Поднять тонус, и укрепить иммунитет поможет чай из женьшеня или элеутерококка.

Способ приготовления: чайную ложку сырья заварить стаканом кипятка, настоять в течение получаса.

Выпить в два приема утром и вечером за 15 минут до еды.

Гонорея —очень изнурительное заболевание. Сам факт наличия венерической болезни чрезвычайно неприятен для любого человека.

Поэтому очень важно при лечении заботиться о здоровье нервной системы, достаточно спать, пить успокаивающие травяные сборы в виде чая на ночь.

Не менее важно соблюдать обильный питьевой режим. В день следует выпивать шесть стаканов чистой воды.

Организация здорового питания тоже поможет больному оставаться в тонусе. Из рациона нужно исключить сладости, белый хлеб, копчености, консервы, острое и соленое.

Стараться есть побольше свежих фруктов и овощей. Мясо и рыбу употреблять в отварном виде. Молочные продукты лучше ограничить. Полностью исключить алкоголь.

Не вылеченное до конца заболевание может осложниться следующими заболеваниями.

  • воспалительный процесс крайней плоти и головки полового члена, то есть баланопостит;
  • воспаление железок, относящихся к крайней плоти, или тизонит;
  • воспалительный процесс мочеиспускательного канала и желез. Иначе — парауретрит;
  • простатит — различные патологические процессы в предстательной железе;
  • гнойное воспаление в пещеристых телах мужского члена, то есть периуретральный абсцесс;
  • лимфаденит паховый — воспаление лимфоузлов в паховой области;

Экстрагенитальными:

  • проктит — воспаление прямой кишки;
  • осложненный фарингит;
  • различные артриты и т.д.

Это далеко не полный перечень всех последствий, подстерегающих больного с не долеченной гонореей. Самое неприятное, что запущенный триппер приводит к бесплодию.

Через десять дней после курса лечения повторяют обследование больного. Если результат анализов отрицательный, то делают провокацию.

Комплексный способ, объединяющий все виды провокаций (механическую, химическую, биологическую и алиментарную) является наиболее точным.

При этом после опорожнения мочевого пузыря больному вводят в мочеиспускательный канал на 5 минут металлический буж.

После удаления стержня делают вливание в мочеиспускательный канал 10 мл 0,5%-го раствора нитрата серебра. Мужчина должен удержать препарат примерно 3 минуты.

В это же время проводят биологическую провокацию, делая внутримышечную инъекцию с ново вакциной. В течение суток больному рекомендуется также выпить две кружки пива (алиментарная провокация).

Через три дня берут мазок со слизистой головки полового члена и анализируют первую порцию утренней мочи. Если результаты отрицательные — повторяют всю процедуру через месяц.

При повторном отрицательном результате мужчина считается полностью вылеченным.

После полного излечения от гонореи нужно обязательно пройти лечение по восстановлению флоры кишечника после приема антибиотиков.

Одновременно желательно пройти курс внутримышечных инъекций с витаминами группы В. Эффект будет заметен только через два месяца, но результат того стоит.

Обильный питьевой режим и травяные чаи с ромашкой и мятой в кратчайшие сроки освободят организм от токсинов.

Также стоит вернуться к физическим упражнениям или начать заниматься ими в случае пренебрежения спортом ранее. Все эти меры укрепляют иммунитет, повышают настроение и самооценку.

К сожалению, против этого заболевания организм не вырабатывает иммунитет. Это означает, что триппером можно заразиться снова. И не один раз.

Поэтому проще заболевание предупредить следующими несложными мерами:

  • защищенный секс (с презервативом);
  • после случайного полового контакта нужно обязательно помочиться, потом промыть головку члена очень слабым раствором перманганата калия и раствором мирамистина;это не исключает возможность заражения полностью, но весьма снижает его;
  • конечно, лучшей профилактикой является секс с постоянным проверенным партнером;
  • регулярное обследование при диспансеризации.

Гонорея — это очень непростое заболевание, поэтому при заражении ни в коем случае не стоит относиться к нему легкомысленно. Это чревато серьезными неприятными последствиями и разрушением всей последующей жизни.

источник