Если бросить курить врач

Новая методика предполагает, что на лечение потребуется в среднем полгода, в особо тяжелых случаях — год. Благодаря широкому кругу врачей, которые смогут назначать лечение, охват будет достаточно большим. Об этом говорится в документе, размещенном в рубрикаторе клинических рекомендаций Минздрава России,

Отмечается, что врачи впервые получат клинические рекомендации от Минздрава по этой проблеме. Их разработали Российское респираторное общество и Ассоциация наркологов. Лечение будет включать методики и препараты, основанные на принципах доказательной медицины.

Врачам, к которым относится этот документ, советуют во время первой встречи с любым пациентом узнавать о его отношениях с сигаретами. В проекте отмечается, что вопрос должен быть сложнее, чем просто «Вы курите?». Это связано с тем, что люди часто не считают себя зависимыми, если курят не каждый день.

Специалистам советуют делить всех пациентов на три категории: некурящий, постоянный курильщик и бывший курильщик. Постоянными курильщиками считают тех, что выкурил в жизни 100 и больше сигарет или хотя бы одну за последние 28 дней. Именно на них и рассчитана новая методика.

Методика включает два этапа. Первый предполагает беседу курильщика с врачом из списка. Во время приема медик должен определить степень никотиновой зависимости человека, предупредить о последствиях курения и рассказать о методиках, созданных Минздравом. Если человек не хочет бросать курить, то врач может пригласить его на прием через полгода. Об этом газете «Известия» рассказала главный научный сотрудник Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ Галина Сахарова, участвовавшая в разработке документа.

Если пациент не желает бросать курить, врач должен через полгода пригласить его для повторной беседы, проверить, как меняется его здоровье под воздействием никотина, и провести следующую мотивационную беседу с использованием этих аргументов

Второй этап начинается, если человек после беседы решил опробовать новую методику. Курильщика ждет когнитивно-поведенческая и фармакологическая терапия. То есть, с одной стороны, врач попробует изменить отношение человека к сигаретам и замотивировать его, а с другой — предложит лекарства.

Источник фото: РИА Новости

Препараты могут быть в любой удобной и подходящей для пациента форме: пластырь, жевательная резинка, подъязычная таблетка, спрей. Все они содержат небольшую дозу никотина. Врачи могут назначить как один препарат, так и комбинацию из нескольких. Схема лечения разрабатывается специалистом для каждого пациента индивидуально.

Препараты можно назначить и в момент, когда пациент еще не полностью отказался от сигарет. Эта схема подходит людям, которые имеют очень высокую степень никотиновой зависимости.

Курс лечения — от трех до шести месяцев. За это время снижается активность никотиновых рецепторов. В тяжелых случаях лечение может длиться до года, иногда требуются повторные курсы

Методика советует врачам не использовать для лечения табакозависимости антидепрессанты, лазерную терапию, гипноз и электронные сигареты. Когда человек прошел лечение и смог избавиться от никотиновой зависимости, документ предлагает специалистам провести профилактическую беседу с ним и даже с его курящими близкими.

«Рекомендуется после окончания курса лечения проведение профилактической беседы с пациентом, направленной на предотвращение нового потребления табака. Рекомендуется рассмотреть триггеры, которые ранее приводили к потреблению табака, как их избегать и как им противостоять. Пригласить близких к пациенту людей, употребляющих табачные изделия, к отказу от табака», — говорится в рекомендациях.

Врач-пульмонолог Вячеслав Овечкин положительно оценил предложенные Минздравом меры. По его словам, при лечение никотиновой зависимости необходимы оба этапа. Задача врача — предложить пациенту варианты лечения, которые помогут отказаться от сигарет. «Необходимо мотивировать пациента, рассказать ему о вреде курения и для него, и для окружающих. Нужно определить заинтересованность самого пациента в отказе от курения», — отметил Овечкин в разговоре с «360».

Пульмонолог подробно рассказал о том, какие препараты применяются при лечении табакозависимости. Сначала пациенту назначают лекарства, в которых содержится немного никотина, чтобы избавление от зависимости было комфортным и не стало стрессом для организма.

Если человек хочет отказаться от курения, то надо ему помочь. Во-первых, психологически поддержать, во вторых — фармпрепаратами. Существуют две основные группы препаратов для лечения табакозависимости. Это никотинозамещающие препараты, которые помогают преодолеть зависимость, и препараты, которые через определенное время вызывают к никотину отвращение

Источник фото: Pixabay

Психиатр-нарколог Евгений Бучацкий подчеркнул, что сейчас существуют множество методик, которые эффективно помогают бросить курить. Предложенная Минздравом — не лучше и не хуже, но работать такая схема точно будет. Врач посоветовал курильщикам бросать вредную привычку сразу и под контролем специалистов.

«Лучше бросать курить под контролем специалиста и сразу. Единственное исключение — если пациент до конца не готов принять это решение, то подготовка к этому должна проходить с помощью психотерапевтов и наркологов», — заключил он.

Благодаря этому проекту профессиональную помощь в лечение никотиновой зависимости сможет получить большое число людей. Это поможет снизить заболеваемость неинфекционными болезнями в стране.

Цель Минздрава — вовлечь как можно больше врачей в оказание помощи. Вылечивая людей от синдрома никотиновой зависимости, мы снижаем заболеваемость неинфекционными болезнями

В последние годы число курящих людей в РФ постепенно снижается. Но Россия по-прежнему занимает одно из первых мест в мире по потреблению сигарет. По данным Минздрава, в 2016 году в России 30,5% взрослых постоянно курят. Среди них больше мужчин (около 55%), чем женщин (около 20%).

Минздрав РФ оценивает ежегодную смертность от проблем со здоровьем, вызванных курением, в 400 тысяч россиян в год.

источник

Курящие люди не могут игнорировать таких спутников своей «вредной привычки», как неприятный запах, желтые пальцы и темный налет на зубах. Кроме того, их постоянно беспокоят разные назойливые вопросы — например, о том, можно покурить или нельзя, есть с собой сигареты или нет… Многие признаются, что им часто становится стыдно, надоедает постоянно бегать в курилку.

Конечно, Вы, как и они, тоже знаете о вреде никотина для здоровья и, несомненно, не раз пытались избавиться от пристрастия к сигаретам, в том числе пробовали бросить курить с помощью врачей. И после многочисленных безуспешных попыток рассказы о том, что это можно сделать легко и быстро, Вам могут казаться сказками и фантазиями.

Если Вы, дочитав страницу до этого места, хотите закрыть ее, не спешите. Мы предлагаем Вам серьезно пересмотреть свои взгляды на никотиновую зависимость. Возможно, задача бросить курить легко все же имеет решение.

Этот вопрос является основополагающим. Традиционными ответами на него, конечно же, будут: «чтобы снять стресс», «чтобы наладить общение», «чтобы было легче справляться с трудностями», «чтобы поддержать компанию» или «это же просто привычка». Но такие аргументы при ближайшем рассмотрении не выдерживают критики.

Пройдите тест и через минуту узнайте, легко ли Вам будет бросить курить

В попытке избавиться от проблемы курящие люди обращаются к разным методам, а некоторые даже просят совета у врачей. Но как показывает практика, даже это не помогает им. Почему? Давайте разбираться.

Никотин — мощный алкалоид, вызывающий привыкание. Поэтому курение — это в первую очередь никотиновая зависимость. Никотин запускает в организме механизмы, которые вызывают у человека постоянную потребность в наркотике и, собственно, желание закурить. Удовлетворяя его очередной дозой табачного дыма, курящий человек испытывает временное облегчение. Но оно длится недолго. Уровень никотина в крови падает, и вновь возникает дискомфорт, который вскоре трансформируется в желание покурить.

По такой формуле работает любой наркотик. Но никотин в этом смысле «хитрее» всех. Главное коварство этого наркотика заключается в его легальности. Он стоит недорого. И большое количество курящих вокруг создает иллюзию, что это безопасно. К тому же хотя никотин разрушает Ваше здоровье, действует он при этом незаметно и постепенно. Можете убедиться в этом с помощью врачей. Тогда, вероятно, потребность бросить курить окажется жизненно важной.

Еще один парадокс: хотя мы понимаем, что курение — это вредно, но все равно продолжаем верить, что сигарета дает нам какие-то преимущества. Для одного это изысканное «удовольствие», для другого — средство снять стресс. Курящие люди полагают, что ситуация полностью под их контролем. А о разрушении организма никто не думает, ведь ежедневного отравления уже никто из них и не замечает.

Если «классический» наркоман может пребывать «за гранью» часами, а алкоголик — испытать трудности с финансами и профессиональной деятельностью, то курящий не испытывает подобного агрессивного влияния никотина на свою жизнь. Он способен здраво оценивать происходящее, решать текущие рабочие вопросы и т. д.

Накопительный эффект курения может проявить себя через годы. А сейчас, по мнению большинства курящих, не самое подходящее время, чтобы обсуждать отказ от сигарет.

Никотин очень быстрый наркотик. Он с легкостью «обманывает» и «запутывает» человека, начинает его «контролировать». Если Вы понимаете эти уловки, то получаете шанс бросить курить, как правило, и без советов врачей.

Отвыкание от никотина происходит быстро и практически без физического дискомфорта. Проблему при попытках отказаться от сигарет составляет психологический конфликт.

Когда курящий человек начинает ощущать негативные проявления своей «привычки» — неприятный запах, кашель, неудобство перед семьей и знакомыми, это становится толчком для попытки бросить курить. Кроме того, в последнее время курящие получили еще один стимул — повышение цен на табачную продукцию и вступление в силу законов, ограничивающих курение.

С другой стороны, человек, который привык к никотину, уже не представляет иного способа справиться со стрессом или отдохнуть. Вдобавок его останавливают неудачные попытки отказаться от куреня с помощью врачей, таблеток, пластырей и прочих средств. Какой врач поможет бросить курить в этом случае?

Представьте такую картину. На одной чаше весов — сигарета, Ваш «друг» и «товарищ», средство от скуки, стресса и так далее. На другой чаше — тяжкий груз проблем, которыми «награждает» курящего никотиновая зависимость (кашель, одышка, косые взгляды или даже упреки окружающих). К сожалению, все эти отрицательные моменты уходят на второй план, когда курящий человек делает затяжку. В этот момент, как в рекламе, наступает ощущение «и пусть весь мир подождет». Человек думает: «Вот покурю, а там, и работа пойдет быстрее, и жизнь сразу наладится».

Однако курящий и не подозревает, что дела шли бы гораздо лучше и работа бы была продуктивнее, да и жизнь стала бы ярче и интереснее, если бы не было регулярных походов в курилку и непрерывного отравления организма никотином.

Уже много раз говорилось, что никотин «не оставляет без внимания» ни один орган человеческого тела. Хронически отравленному ядом организму приходится несладко. Но человек сам выбирает считать такое состояние нормальным для себя. Его самочувствие чуть улучшается после нескольких затяжек, и курящий искренне считает это уникальным свойством сигарет.

Получается, что зависимый от никотина человек бросается за помощью к тому, что и привело его к этой зависимости. В надежде облегчить дискомфорт он использует то, что вызывает беспокойство, проблемы со здоровьем и другие неприятности в его жизни. Парадокс налицо. Но шаблон мышления, порожденный курением, не позволяет осознать, что именно так и работает любая наркотическая зависимость.

Как только речь заходит об отказе от сигарет, в ответ можно услышать множество отговорок. Это вполне предсказуемо и объяснимо: люди боятся, что вместе с курением их жизнь покинет нечто нужное и имеющее для них большое значение. Кроме того, курящие люди уверены, что бросить курить очень сложно. И даже если это им удастся, то их ждут невыносимые страдания.

Это происходит оттого, что люди не знают о простом и легком способе избавиться от «вредной привычки». Но он существует и помогает преодолеть никотиновую тягу без какого-либо напряжения!

Реклама демонстрирует множество средств в помощь курящему человеку, который хочет отказаться от сигарет. Но большинству они не помогают. Истории о неудачах, срывах, тяжелом процессе отвыкания от никотина тоже не вселяют оптимизма. Поразмыслив, курящий решает оставить все как есть. Зачем лишние тревоги и неудобства?

А если человек все же твердо решил бросить курить, современная фармацевтическая промышленность не позволит ему сделать это быстро и тем более с удовольствием. Связано это с тем, что никакие лекарства не способны устранить само желание курить. Популярные методы и советы акцентируют внимание на физической составляющей отказа от сигарет, обходя вниманием главный аспект зависимости — психологический. Поэтому процент успеха таких методов низок, а многие из них еще и являются опасными.

Чтобы бросить курить, нужно сосредоточиться не на негативных сторонах никотиновой зависимости, а на причинах, которые продолжают заставлять человека вдыхать сигаретный дым. В первую очередь это желание избавиться от недомогания (вызванного никотиновым голодом организма), снять стресс, получить удовольствие в определенные моменты. Поэтому действенный способ — устранить желание и необходимость в курении.

Как бросить курить самому?

Ответ здесь может быть один — как можно раньше. С помощью врачей Вы можете убедиться в том, что лучше сделать это раньше, чем позже. Отказаться от сигарет на самом деле просто. Задумайтесь, что они Вам дают, действительно ли от вдыхания табачного дыма Вы получаете что-то ценное?

Некоторые заявляют, что где-то читали или слышали, как какой-то доктор говорил о том, что резко бросать курить вредно для организма. Они собираются сокращать количество сигарет и так победить никотиновую тягу. Можно возразить, приведя такой пример. Если Вы заливаете соседей снизу, то что будет лучше: сразу закрыть кран или постепенно снижать напор воды?

С никотином точно такая же история. Как только Вы прекращаете травить свой организм, он начинает восстанавливаться. А если растянуть этот процесс с помощью заменителей никотина, то он будет более долгим и мучительным. Если Вам не нравится быть курящим, бросайте раз и навсегда! Тем более что это можно сделать легко и с удовольствием.

Представьте себе, что Вы уже бросили курить. Ничего страшного не случилось (при условии, что Вы избавились и от желания вдыхать табачный дым). Многие задают вопрос, а что им теперь делать, когда нечем заняться, если под рукой не будет сигарет. Подумайте, разве у Вас нет более интересного и полезного занятия, чем затягиваться ядовитым дымом?

Некоторые переживают: «Если брошу курить, то растолстею!» Мы даже не будем на этом останавливаться: очень странно поддерживать стройность за счет регулярного вдыхания отравы. Рискуют набрать вес те, кто продолжают верить в преимущества курения и при отказе от сигарет полагают, что лишили себя чего-то важного.

Как только Вы освободитесь от желания и необходимости курить, Ваша жизнь изменится в лучшую сторону. Вы забудете о сигаретах, перестанете замечать курящих людей вокруг, даже если это коллеги и друзья.

Бросить курить — мечта каждого курящего человека, и она вполне осуществима благодаря блестящему методу Аллена Карра. Миллионы людей во всем мире с легкостью расстались с этой «вредной привычкой» и без докторов в белых халатах. Чем Вы хуже их?

источник

В арсенале белорусских врачей есть много разнообразных методов и способов лечения для желающих бросить курить. Необходимо только желание самого человека навсегда распрощаться с этой пагубной привычкой. Да и сами специалисты рекомендуют уже после трех неудачных попыток отказаться от сигарет обращаться к ним за помощью.

Подробно о методах лечения никотиновой зависимости Здоровым людям рассказал Владимир Максимчук.

Существует как психологическая, так и физическая зависимость от табака. Психологическая обусловлена действием на организм никотина, который содержится в сигаретах. Об этом мы уже рассказывали в предыдущих статьях. А вот как определить есть ли у вас физическая зависимость от курения? Все довольно просто. В такой ситуации человек, даже если у него осталось полпачки сигарет, бежит покупать новую или, обнаружив, что их нет совсем, несмотря на время суток, отправляется пополнить свой табачный «запас». У такого курильщика постоянно присутствует страх остаться без сигарет. Таким пациентам без помощи специалистов практически не обойтись.

Положительный эффект от отказа от сигарет наш организм испытывает буквально с первых дней. Улучшается дыхание и внешний вид, нормализуется давление. Вы снова можете в полной мере ощущать вкус и запахи. Кровь полноценно снабжается кислородом. С течением времени снижается риск «заработать» серьезную болезнь. К слову, специалистами подсчитано, что каждая выкуренная сигарета уменьшает время жизни на 12 минут.

Поэтому стоит еще раз задуматься, нужна ли вам эта плохая привычка, которая кроме вреда ничего не приносит, да и обходится в довольно круглую сумму. Так какое лечение выбрать?

О том, что существуют так называемые никотин содержащие жевательные резинки, знают многие. А вот то, что ее использование почти в 2 раза позволяет улучшить эффективность лечения и шансы на полное выздоровление, не все. Применять ее тоже надо с умом. Итак:

  1. использовать жевательную резинку и другие подобные приспособления стоит только вместо сигарет, а не вместе;
  2. одну пастилку необходимо жевать 20-30 минут (касается только жевательной резинки);
  3. целесообразно прекратить жевать, если закружилась голова, вы начали икать или вкус такой жевательной резинки кажется очень сильным;
  4. вкус жевательной резинки на первых порах может показаться неприятным, но это ощущение скоро пройдет.

Есть и противопоказания к применению такой жевательной резинки. Использовать ее нельзя при нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда, эпизодическом курении, аритмии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, особенно в период обострения, возраст до 18 лет и после 85.

Практически аналогичным действием обладает и никотиновый пластырь. После удаления защитного материала, крепится на сухой и чистый участок кожи без повреждений, при этом 20-30 секунд следует удерживать его ладонью. Приклеивать его стоит 1 раз в сутки и оставлять на коже 24 часа. Начинать следует с использования пластыря с меньшим содержанием никотина, постепенно, если это необходимо, увеличивая норму. Действие пластыря заключается в том, что он поддерживает одинаковый уровень никотина в крови. Курс лечения составляет 3 месяца. Пластырь нельзя применять при сильной чувствительности к никотину и на пораженных участках кожи.

Одним из довольно популярных методов лечения зависимости от никотина является рефлексотерапия. Во время такой процедуры используются золотые или серебряные иглы. Как пояснил Владимир Максимчук, это необходимо для того, чтобы «достичь разность электрических потенциалов в акупунктурных точках ушной раковины». После такого лечения у 20% людей пропадает так называемый рефлекс курящего (желание в любой ситуации хвататься за сигарету). Эффективность отказа от курения при использовании этого метода приближается к 90%. Полный курс состоит из 5 процедур.

Курение – это тяжелая зависимость. И нет ничего зазорного в обращении за помощью к врачам. И принятое решение требует серьезного подхода. Найдите себе занятие на первых несколько дней без сигарет, уберите все пепельницы и пачки, а также другие атрибуты, напоминающие вам о сигаретах. Начните день активно – пройдитесь пешком на работу, запланируйте вечерний поход в спортивный зал. Не повредит и смена обстановки. К примеру, можно изменить маршрут, по которому вы идете на работу или возвращаетесь домой после трудового дня. Думайте позитивно, избавляйтесь от негативных мыслей. Побалуйте себя: на ту сумму, которую вы тратили на сигареты, купите что-нибудь приятное для себя.

Борьба с курением – ежедневный труд, и помощь специалистов в этом нелегком деле не помешает. Однако мы подготовили статью и для тех, кто хочет узнать, как бросить курить самостоятельно.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

источник

Каковы шансы бросить курить и о чем нужно помнить, чтобы делать это правильно

Россия – одна из самых курящих стран мира: здесь курит каждый второй мужчина и каждая третья женщина, а по абсолютному потреблению сигарет мы уступаем только Китаю. Многие считают, что курение – просто привычка, отказаться от которой можно в любую минуту, если действительно поставить себе такую цель. В действительности это куда более сложный процесс, чем кажется. О том, почему это так, от чего зависит успех и что нужно знать всем, кто курит, рассказывает врач-пульмонолог клиники «Чайка» Василий Штабницкий.

Курение – не просто вредная привычка. Это серьезная, глобальная причина смертности. Если кто-то говорит о недоказанности вреда сигарет, знайте: это такой же миф, как миф о плоской Земле. Курение увеличивает примерно в 2 раза риск развития инсульта или инфаркта, которые могут привести к летальному исходу, в несколько раз увеличивается риск появления рака гортани, ротовой полости, желудка и до 40 раз – риск заболеть раком легких; курение также причина ХОБЛ – хронической обструктивной болезни легких. Не так давно одно исследование показало, что даже если иногда «баловаться» сигаретой, курить одну в день на протяжении долгого времени, эти риски тоже возрастают, то есть нет какой-то безопасной границы. Кроме того, курение – достаточно серьезная зависимость, физическая и психологическая. Она не такая, как от героина, но по силе сравнима со многими наркотическими зависимостями, а некоторые даже опережает.

Большинство курильщиков говорят, что не собираются курить всю жизнь. Многие осознают, что это очень вредно для здоровья. Но даже при лучшей мотивации и самых эффективных препаратах все, кто курит, не смогут отказаться от табака. Одно из исследований показало, что в лучшем случае 40% смогут навсегда распрощаться с курением, а остальные сохранят его. Из тех, кто курит недолго, – 5 лет – большая часть никогда не расстанется с сигаретой, несмотря на все усилия, и, скорее всего, умрет от последствий курения. Самое опасное в том, что пока мы не ощущаем вреда, идет формирование зависимости, от которой потом будет очень сложно избавиться.

Помощь врача, который прошел обучение по отказу от курения, достоверно увеличивает вероятность бросить курить. Придя к нему, попросите его выявить какие-то сопутствующие заболевания. Очень часто курить мешает бросить депрессия или другие психологические проблемы, в этом случае врач направит к психотерапевту за препаратами для улучшения настроения, уменьшения тревожности. Есть данные о том, что при отказе от курения увеличивается интенсивность хронического болевого синдрома. То есть если у вас что-то болит – суставы, спина, нога – и вы бросаете курить, болеть будет сильнее и до тех пор, пока вы снова не закурите. Может начать болеть голова, пациенты принимают это за «синдром отмены», но это не так. В этом случае лучше попросить врача назначить обезболивающие препараты.

Существуют два основных вида таких препаратов. Это может быть никотин-заместительная терапия: пластыри, жвачки, специальные ингаляторы, никотиновые спреи. Все это позволяет сымитировать никотиновый фон, который был до отказа от курения, и перевести человека с опасного курения на «безопасное» потребление никотина с постепенным уменьшением дозировки. Альтернатива этому – специфическая терапия с использованием достаточно сложного препарата, который нужно принимать несколько месяцев. Он, во-первых, блокирует эффекты никотина (сигареты перестают приносить удовольствие), а во-вторых, снимает никотиновую «ломку». Когда человек перестает ассоциировать сигарету с удовольствием, ломается психологическая зависимость и уменьшается вероятность рецидива. Сейчас этот препарат считается «золотым стандартом» с самой высокой – хотя и не стопроцентной – эффективностью по сравнению с другими способами, но у него есть свои противопоказания, о которых должен рассказать ваш врач.

Можно идти к наркологу, к терапевту, имеющему подготовку в отказе от курения, невропатологу; если есть сопутствующие заболевания со стороны легких или сердца – обращаться, соответственно, к пульмонологу или кардиологу. Главное, о чем нужно спросить врача, независимо от его профиля: готов ли он заниматься тобой полноценно. Отказ от курения чем-то похож на психотерапию, нужно будет многое обсудить, может быть, страхи, психологические проблемы. На все это нужно время, и если у врача его нет, придется найти другого. В клинике «Чайка» многие врачи окончили или сейчас оканчивают курсы по помощи в отказе от курения, и большинство терапевтов готовы принимать и консультировать пациентов по вопросам табачной зависимости.

Прежде всего, нужно убрать все зажигалки, спички, сигаретные пачки, пепельницы из дома, с работы и отовсюду, где они есть. Убрать все атрибуты, которые для вас ассоциируются с курением, – вплоть до любимой чашки, из которой вы пьете кофе, выкуривая первую сигарету. Большинство покупают сигареты в привычных местах, и очень важно поменять маршрут на работу/с работы и прочие таким образом, чтобы обходить места продажи табака, в которые вы обычно заходили. Если родственники курят, договоритесь бросать одновременно; коллегам и друзьям расскажите, что вы бросаете, попросите, чтобы они при вас никогда не курили и никогда не звали вас курить с собой. Расскажите знакомым, что сейчас идет процесс отказа от курения и объясните, что в ближайший месяц вам будет очень плохо и очень нужна их поддержка, даже просто словесная, это важно. Когда никто рядом не курит, бросить проще, чем когда курят все вокруг. Имеет смысл сходить к психотерапевту, потому что курение часто сопровождает какие-то психологические состояния, которые могут быть незаметны врачу-неспециалисту.

Иногда можно посоветовать пациенту сменить одну пагубную привычку на другую, менее пагубную – допустим, грызть семечки, играть в игру на телефоне, то есть найти то, что займет руки и хотя бы немного отвлечет от мысли о сигарете. Острое желание курить длится 5–10 минут, а потом ослабевает, и в это время нужно попытаться переключиться на что-то другое. В этот момент неплохо работают никотиновые жвачки или спреи, которые сразу снимут потребность в никотине. Физическая активность, упражнения тоже должны помочь бороться с привычкой – это способ выработать какой-то набор «гормонов счастья»: дофамина, серотонина. Вообще любое времяпрепровождение, которое приносит бывшему курильщику удовольствие, – это хорошо.

По всем исследованиям, которые неоднократно проводились на этот счет, однозначно считается, что лучше бросать сразу. Шанс преуспеть при радикальном отказе гораздо выше. При постепенном отказе от курения и сокращении числа ежедневных сигарет курильщикам никогда не удается дойти до нуля – как правило, через какое-то время они возвращаются к прежнему количеству. Что касается самостоятельного отказа от курения, то в этом случае шансы, к сожалению, минимальны. Такое бывает, но редко: чаще всего у тех, кто сумел бросить сам, был какой-то сильный мотиватор, обычно это проблемы со здоровьем. Поэтому эффективнее будет обратиться к специалисту.

Всемирная организация здравоохранения не считает электронные сигареты безопасной альтернативой курению, – они рассматриваются как один из вариантов поставки никотина в организм, и сложность в том, что электронная сигарета не предусматривает постепенного отказа от ее использования. Первые исследования об электронных сигаретах, которые сейчас появляются, говорят о том, что они могут оказаться не менее, а может быть, даже более вредными, чем обычное курение.

Он зависит от сочетания нескольких факторов. Это генетика: есть гены, которые делают человека более склонным к зависимости – любой, не только от никотина. Еще это факторы внешней среды: курение во многом социальная проблема и зависит как от уровня жизни и психологического состояния, так и от окружения: в курящей семье шанс бросить меньше. Играет роль и интенсивность курения, и возраст начала: большинство из тех, кто не смогли бросить, начали курить до 18 лет. Наконец, важна поддержка врача и близких, которые должны разделить вашу цель.

источник

Зачем человеку, решившему бросить курить, врач? Ведь есть сила воли, советы уже «завязавших» знакомых, никотиновые пластыри, Аллен Карр, наконец! Разве невозможно справиться с вредной привычкой самостоятельно, ведь это не болезнь? Конечно, возможно. Но с гораздо большими потерями. К тому же никотиновая зависимость – это все-таки болезнь. По «силе» она приравнивается к героиновой. Значит, ее нужно «лечить» с помощью врачей. Но к какому именно доктору следует обратиться?

Знаете ли вы, что происходит с человеком, бросающим курить? Синдром отмены сказывается на:

  • эмоциональной сфере;
  • работе нервной системы;
  • качестве обменных процессов внутри организма.

Курильщик, недавно перешедший в разряд бывших, сталкивается с перепадами настроения, раздражительностью, расстройствами сна. К тому же организму, привыкшему к ежедневным дозам никотина, приходится перестраиваться, из-за чего он в период «отвыкания» становится более уязвимым перед заболеваниями. Поэтому и рекомендуется отказываться от курения под присмотром врачей. В этот период вашему организму определенно требуется поддержка, а доктора знают, что именно и как следует поддерживать.

К каким же врачам следует обращаться в таком случае? Многим на ум приходит нарколог: действительно занимается и вопросами отказа от курения. Но далеко не каждый психологически готов обратиться к нему с проблемой, которую можно решить и другими методами. Действительно, справиться с абстинентным синдромом (синдромом отвыкания) способны помочь и другие доктора, менее «страшные» для восприятия пациента.

Для курильщика со стажем сигарета становится не просто «никотиновой палочкой», а постоянным спутником и даже другом. Она является частью:

  • каждодневных процессов (работы, отдыха);
  • ритуалов (ее совмещают с чашечкой кофе, выкуривают до или после еды и т.д.).

Лишив себя этого ставшего уже неотъемлемым «аксессуара», человек испытывает сильное эмоциональное потрясение. Он не знает, чем заполнять образовавшиеся паузы, ему хочется повертеть сигарету в руках, с наслаждением вдохнуть дым. Раньше курение помогало ему быстро успокоиться, теперь приходится искать иные способы «справляться с суровой реальностью».

Не меньшие страдания испытывает и организм бывшего курильщика. Ведь никотин давно «встроился» и в его «ритуалы». Он участвует в работе органов и систем, обменных процессах. Теперь, когда никотин «выключился» из этой цепочки, организму буквально приходится учиться функционировать без его участия. А это – стресс. Именно поэтому в период отвыкания от никотина у человека нередко обостряются хронические заболевания.

Также организму приходится заново учиться вырабатывать ацетилхолин. Это нейромедиатор, то есть биологически активное химическое вещество, осуществляющее передачу нервных импульсов, а также улучшающее качество памяти. Никотин имеет с ацетилхолином схожую структуру, поэтому у курильщика является его «заместителем». Со временем организм зависимого от сигарет человека перестает вырабатывать ацетилхолин. Если бросить курить, то синтез этого вещества возобновится, но лишь через некоторое время.

Вот как непросто приходится организму! Но, обратившись к врачам еще до того, как бросить курить, вы значительно облегчите его участь, а также минимизируете риск обострения имеющихся хронических патологий (или развития новых). «Обязательными» докторами являются:

Терапевт позволит вам победить в схватке с вредной привычкой с минимумом потерь. Прежде всего, он может помочь пациенту подобрать способ отказа от сигарет, подходящий именно для его организма. Многие предпочитают бросать курить резко. Но это не лучший способ, к тому же для некоторых он и вовсе может оказаться опасным. Особенно рискованно так поступать курильщикам со стажем более 7 лет, а также пациентам со сниженным иммунитетом. Резкий отказ от никотина может спровоцировать в организме такого человека развитие патологических процессов. Поэтому отказываться от курения рекомендуется постепенно, сокращая количество ежедневных сигарет.

Делать это можно совершенно по-разному. И именно терапевт поможет вам подобрать систему постепенного отказа от курения, идеальную конкретно для вашего организма. Для этого нужно будет сдать анализы (еще до начала активной борьбы с вредной привычкой). На основании их результатов терапевт при необходимости также направит пациента к другим врачам.

Также терапевт, исходя из состояния и особенностей организма пациента, поможет подобрать вспомогательные средства. Это могут быть никотиновые жвачки, пластыри, фитопрепараты и т.д.

Уже после того, как пациент бросит курить, терапевт будет следить за состоянием его организма. Это поможет избежать возникновения проблем со здоровьем, ведь если врач увидит риск развития патологии, он мгновенно примет меры.

В некоторых случаях в период отвыкания от никотина у пациентов способны развиваться сердечно-сосудистые патологии. Также заболевания могут возникать из-за применения вспомогательных препаратов. Это происходит не так часто, но все же имеет место быть. Поэтому каждому курильщику, решившему отказаться от вредной привычки (особенно имеющему большой стаж), рекомендуется отправиться к кардиологу для оценки состояния сердечно-сосудистой системы.

Далеко не все курильщики способны с первой же попытки (и даже со второй, третьей) распрощаться со своей вредной привычкой окончательно. И дело не в том, что им не хватает силы воли/духа, желания, упорства. Вряд ли кто-то решает бросить курить просто от скуки и тяги к приключениям. Обычно это твердое намерение, подкрепленное искренним желанием стать некурящим. Но получается это далеко не у всех. Часто можно услышать: «Не хватило силы воли». Однако дело вовсе не в этом. А в том, что человек неверно выбрал методы борьбы с вредной привычкой и не получил в период отвыкания должной поддержки. Обратившись к психотерапевту, диетологу и рефлексотерапевту, пациент имеет гораздо больше шансов на успех, чем курильщик, сражающийся с «никотиновым монстром» самостоятельно.

Часто пациенты выбирают способы борьбы с вредной привычкой по советам знакомых или из статей в интернете. И терпят фиаско. Дело не в том, что эти методы плохи, а в их несовместимости с конкретным человеком.

Знаете ли вы, что существует несколько форм табачной зависимости? Именно исходя из конкретной формы зависимости нужно подбирать методы борьбы с вредной привычкой. В этом и поможет психотерапевт.

Важно. Необходимо обратиться именно к психотерапевту, который является врачом: может ставить диагнозы и выписывать лекарственные препараты. В данном случае это важно, ведь методы борьбы с табачной зависимостью бывают и медикаментозными. Некоторые путают психотерапевта с психологом. Это совсем иной специалист: он способен оказать эмоциональную поддержку, но не имеет права назначать лечение.

Известны три формы табачной зависимости:

  • идеаторная;
  • психосоматическая;
  • диссоциированная.

При идеаторной зависимости человек «знакомится» с сигаретой в достаточно раннем возрасте. Сначала это «общение» носит эпизодический характер. Затем курение становится все более частым. Эта та форма табачной зависимости, которую часто называют «психологической». Человеку хочется закурить, потому что он представляет себе вкус и запах табачного дыма, ему нужно подержать сигарету в руках… Эти мысли становятся навязчивыми, отвлекают от дел.

Если желание закурить не было удовлетворено, то к мыслеобразам позднее присоединяются симптомы «ломки»: сухость во рту, головная боль, дрожание рук, жажда, учащение сердечного ритма. Люди с идеаторной зависимостью обычно не нуждаются в сигарете сразу после пробуждения, а выкуривают ее через 2-3 часа.

При психосоматической форме человек становится курильщиком достаточно поздно, не в таком раннем возрасте, как при идеаторной. Но при этом зависимость возникает быстро. Пациент начинает курить все больше и чаще. Он не ленится «выдернуть» себя ночью из постели, чтобы устроить перекур. Первая за день сигарета употребляется обычно сразу после пробуждения.

Не имея возможности «пообщаться с сигаретой», человек испытывает раздражение, тревогу, нарушение концентрации внимания, усталость, ему присущи перепады настроения и вспыльчивость (совокупность этих признаков называют невротическим компонентом). Все это дополняется симптомами, которые присущи курильщику с идеаторной формой зависимости.

Диссоциированная форма зависимости является сочетанием идеаторной и психосоматической форм. Человек рано начинает курить, но зависимость у него возникнет гораздо позднее. Часто он тянется к сигарете неосознанно, машинально. Количество выкуренных за день сигарет может значительно колебаться: сегодня 4, завтра полторы пачки.

Важно. Людям с идеаторной формой зависимости легче всего отказаться от своей вредной привычки. Именно такие пациенты способны бросить курить самостоятельно. Людям с психосоматической или диссоциированной формой зависимости обычно требуется помощь психотерапевта. Пытаясь справиться с вредной привычкой в одиночку, они часто терпят поражение.

Психотерапевт способен помочь пациенту следующим образом:

  • Определить форму табачной зависимости и, исходя из этого, выбрать оптимальные методы ее лечения.
  • Облегчить синдром отмены, назначив соответствующие медикаментозные препараты.

Как и терапевт, психотерапевт может посоветовать пациенту вспомогательные средства, которые помогут в борьбе с вредной привычкой (никотиновые препараты, фитосигареты, электронные сигареты и т.д.). Отличие в том, что этот врач будет учитывать психологические особенности пациента. Терапевт же больше исходит из состояния его организма.

Курение «обедняет» организм курильщика: в нем наблюдается нехватка витаминов и минералов. Диетолог поможет их восполнить. Также его советы помогут ускорить очищение организма от накопившихся токсинов.

А еще одной из главных проблем бывших курильщиков является стремление заменить одну зависимость другой. Чаще всего человек находит утешение в еде. Увеличение веса – не лучшая мотивация продолжать борьбу с зависимостью от курения. Диетолог как раз поможет этого избежать. Он грамотно составит диету, на которой пациент не будет испытывать такой тяги к заеданию желания покурить. А если уж срыв произошел, то порекомендованные диетологом продукты позволят не набрать вес.

Человек, испытывающий синдром отмены, находится не в лучшем физическом и психологическом состоянии. Он может испытывать упадок сил, головные боли, раздражительность…

Рефлексотерапия – это метод улучшения самочувствия с помощью игл. Их располагают в биологически активных точках тела, благодаря чему нормализуется функционирование внутренних органов и систем. Это не устраняет тягу к курению, но значительно улучшает самочувствие, благодаря чему синдром отмены переносится гораздо лучше.

Важно. Рефлексотерапия показана не каждому пациенту. Огромное значение имеют форма табачной зависимости, стаж курения, общее состояние организма курильщика.

Нужна ли ему психологическая поддержка, специальная диета, облегчение состояния при синдроме отвыкания – каждый пациент решает сам для себя. Однако сдать анализы и проверить свое состояние организма перед тем, как бросить свою вредную привычку, рекомендуется каждому курильщику. Это поможет избежать развития заболеваний и обострения уже имеющихся хронических патологий.

источник